salt:hasText
| - K intravenóznímu podání infuzí do centrálních žil.
Dávkování je stanoveno dle požadavků na aminokyseliny, sacharidy, elektrolyty a tekutiny a závisí na klinickém stavu pacienta (nutriční stav a závažnost katabolického metabolismu vyvolaného onemocněním).
Další energetické požadavky se doporučují krýt adekvátním podáváním tukových emulzí.
Infuze se zahajuje rychlostí nižší než je požadovaná rychlost infuze a zvyšujte se na doporučenou rychlost během 2-3 dnů.
Dospělí ( včetně starších pacientů) a dospívající od 14 let.:
Není-li předepsáno jinak,
20 ml/kg těl. hm./den
= 1g aminokyselin a 4 g glukózy / kg těl. hm. / den
= 1400 ml /den u pacienta vážícího 70 kg
Maximální rychlost infuze:
1,25 ml/kg těl. hm./hod
= 0,06 g aminokyselin a 0,25 g glukózy / kg těl. hm./hod
Maximální denní dávka
30 ml/kg těl. hm./den
= 1,5 g aminokyselin a 6 g glukózy / kg těl. hm.
=2100 ml u pacienta vážícího 70 kg.
=105 g aminokyselin a 420 g glukózy u pacienta vážícího 70 kg
Měla by se brát v úvahu obecná pravidla pro použití a doporučené dávkování pro sacharidy, stejně jako doporučení pro doplnění tekutin.
Za normálních metabolických podmínek by celkové podané množství sacharidů mělo být omezeno na 300-400 g/den.Omezení je výsledkem vyčerpání maximální rychlosti oxidace.Jestliže je tato dávka překročena, objeví se nežádoucí účinky, např. tuková degenerace jater. Při zhoršeném metabolickém stavu např. u postagresivního metabolismu, u hypoxického stavu, nebo insuficience orgánů, by měla být denní dávka zredukována na 200-300 g (ekvivalentní 3g/kg těl.hm);individuální přizpůsobení dávkování vyžaduje adekvátní monitorování pacienta.
U dospělých by mělo být přísně sledováno následující dávkové omezení pro glukózu:
0,25g/kg těl.hm/hod a 6 g /kg těl.hm/den.
Při podávání roztoků sacharidů, a to v jakékoliv koncentraci, se důrazně doporučuje monitorování hladiny glukózy v krvi .Aby se předešlo předávkování, doporučuje se zejména při podání roztoků o vyšší koncentraci používat infuzní pumpu.
Děti a dospívající do 14 let.:
Doporučené dávky pro děti představují pouze orientační hodnoty.Dávkování musí být stanoveno individuálně vzhledem k věku, vývojovému stadiu a danému onemocnění.
Denní dávka pro děti ve věku od 2 do 5 let:
25 ml /kg těl.hm. , to odpovídá 1,25 g aminokyselin a 5g glukózy /kg těl.hm/den.
Denní dávka pro děti od 5 do 14 let:
20 ml/kg/těl.hm., to odpovídá 1,0g aminokyselin a 4 g glukózy na kg/těl.hm
Maximální rychlost infuze:
1,25 ml/kg těl hm/hod = 0,06 g aminokyselin a 0,25 g glukózy /kg těl.hm./hod.
Klinické studie ověřující bezpečnost a účinnost roztoků a Aminomix Novum nebyly prováděny u dětí a mladistvých.
Délka trvání léčby
Pouze pro krátkodobé či střednědobé podání, je-li Aminomix 1 Novum podáván jako jediná parenterální výživa , a to v závislosti na stavu pacienta a rozsahu katabolismu při dodržování doporučeného dávkování . Ale již na začátku parenterální výživy je nutné zvážit doplnění tuků, vitamínů a stopových prvků .
Roztok může být podáván ve stejných terapeutických indikací v případě, že je orální nebo enterální výživa nedostatečná nebo není dlouhodobě možná , pokud je substituce tuků, vitamínů a stopových prvků dostatečná.
(cs)
|