salt:hasText
| - ATG-Fresenius S smí předepisovat pouze lékaři mající zkušenosti s používáním imunosupresivních terapií. ATG-Fresenius S musí být podáván pod kvalifikovaným lékařským dohledem.
Doporučená dávka
Dávka přípravku ATG-Fresenius S je závislá na indikaci. Doporučení k dávkování závisí na tělesné hmotnosti.
Prevence akutní rejekce transplantátů u pacientů po alogenní transplantaci solidních orgánů
Doporučené rozmezí dávek je 2 až 5 mg/kg/den přípravku ATG-Fresenius S. Nejběžnější denní dávky jsou v rozmezí 3 až 4 mg/kg/den. Terapie by měla být zahájena v den transplantace pre, intra, nebo bezprostředně post-operativně. V závislosti na stavu pacienta by se léčba zvolenou denní dávkou s doprovodným imunosupresivním léčebným režimem měla pohybovat v délce trvání od 5 do 14 dnů.
Léčba akutní rejekce rezistentní na kortikosteroidy po alogenní transplantaci solidních orgánů
Doporučené rozmezí dávek je 3 až 5 mg/kg/den přípravku ATG-Fresenius S. Nejběžnější denní dávky jsou v rozmezí 3 až 4 mg/kg/den. Trvání terapie se může lišit podle stavu štěpu a klinické odezvy. Obvyklá doba léčby je 5 až 14 dnů.
Způsob podání
ATG-Fresenius S je hypotonický koncentrát pro přípravu infuzního roztoku s pH 3,7 ( 0,3 a není určen přímo k aplikování injekcí. Před intravenózním podáním pacientovi je třeba jej zředit roztokem chloridu sodného 9 mg/ml (0,9 %). Doporučené množství ředění je 250–500 ml. Standardní čas infuze u transplantace solidních orgánů je 4 hodiny. V případě intra-operativního podání se obvykle používá doba infúze 0, 5 až 2 hodiny.
Zvláštní pozornost je třeba během podání věnovat sledování pacientů pro případ výskytu jakýchkoli symptomů přecitlivělosti nebo anafylaktického šoku. První dávku přípravku ATG-Fresenius S je třeba podávat při snížené rychlosti infuze po dobu 30 minut. Jestliže se neobjeví žádné příznaky nesnášenlivosti, může se rychlost infuze zvýšit. Pro případ nutného zásahu proti anafylaktickým nebo anafylaktoidním reakcím je třeba, aby byl připraven odpovědný lékař, který je schopen okamžitě takový případ řešit a realizovat vhodnou léčbu.
Jako alternativa k infuzi přes centrální žilní katétr je možné zvolit periferní velkou žílu s velkým průtokem. Doporučuje se před infuzí podat methyprednisolon a/ anebo antihistaminika, aby se zlepšila systémová a lokální tolerance. Je třeba zvážit standardní hygienické ošetření místa vpichu injekce, snížení rychlosti infuze a/nebo změnu místa přístupu do žíly.
Do infuzního roztoku ATG-Fresenius S se nesmí přidávat sodná sůl heparinu, ani nesmí být podáván stejnou cestou.
ATG-Fresenius S se nesmí používat, pokud není roztok čirý až opalescentní.
(cs)
|