salt:hasText
| - Donepezil-hydrochlorid samotný ani kterýkoliv z jeho metabolitů neinhibuje u člověka metabolismus theofylinu, warfarinu, cimetidinu nebo digoxinu. Metabolismus donepezil-hydrochloridu není ovlivňován současným podáním digoxinu nebo cimetidinu. Studie in vitro ukázaly, že isoenzymy cytochromu P450 3A4, a v menším rozsahu i 2D6, se podílí na metabolismu donepezilu. Studie lékových interakcí, prováděné in vitro , ukázaly, že ketokonazol (inhibitor CYP3A4) a chinidin (inhibitor 2D6), inhibují metabolismus donepezilu. Proto by tyto a další inhibitory CYP3A4, jako jsou itrakonazol a erytromycin, a CYP2D6 inhibitory, jako je fluoxetin, mohly inhibovat metabolismus donepezilu. Ve studii na zdravých dobrovolnících bylo zjištěno, že ketokonazol zvýšil průměrné koncentrace donepezilu přibližně o 30%. Induktory enzymů, jako jsou rifampicin, fenytoin, karbamazepin a alkohol, mohou snižovat hladinu donepezilu. Jelikož není známa závažnost inhibičního ani indukčního vlivu uvedených léčiv, měly by být takovéto kombinace používány opatrně. Donepezil-hydrochlorid může případně interagovat s léčivy, které mají anticholinergní aktivitu. Existuje také možnost synergického působení při současné léčbě přípravky, jako je sukcinylcholin, dalšími látkami blokujícími neuromuskulární přenos, cholinergními agonisty nebo beta blokátory, které mají vliv na vedení v srdci.
(cs)
|