salt:hasText
| - Předávkování amitriptylinem se projevuje excitací, psychomotorickým neklidem s výraznými antimuskarinovými účinky (sucho v ústech, mydriáza, tachykardie, retence moči, střevní hypotonie). Těžší intoxikace se projevuje bezvědomím, konvulzemi, myoklonií, hyperreflexí, poklesem TK, respirační a kardiální depresí se život ohrožujícími arytmiemi, které se znovu mohou objevit v rekonvalescenci.
Terapie intoxikace:
Léčba předávkování je symtomatická a adjuvantní. Je nezbytné monitorování EKG a krevního tlaku. Při těžší intoxikaci se podává 1-3 mg fyzostigminsalicylanu intravenózně. V případě život ohrožujících komplikací (arytmie, konvulze, hluboké kóma) je nutno jeho aplikaci opakovat - fyzostigmin se v organizmu rychle odbourává. Protože je toxický, je při jeho podání nutná průběžná kontrola klinického stavu. Při cirkulačním šoku a při metabolické acidóze se zavede
standardní symptomatická léčba. Srdeční funkce se monitorují alespoň 5 dní poněvadž kardiotoxický účinek se může projevit až po 3-5 denní latenci po požití toxické dávky. Koncentraci amitriptylinu nelze účinně snížit hemodialýzou.
(cs)
|