Hydrogenuhličitan je filtrován v glomerulech ledvin a hlavní část je reabsorbována v tubulech. Reabsorpce je téměř kompletní při plasmatické koncentraci hydrogenuhličitanu menší než 24 mmol/l. Renální hydrogenuhličitanová reabsorpce je omezena při terapii thiazidovými diuretiky nebo těmi, která působí na Henleovu kličku.
Zvýšení hodnoty pH krve rovněž ovlivňuje elektrolytickou rovnováhu. Je zvýšen příjem draslíku do buněk, což může vést ke vzniku hypokalémie nebo již existující hypokalémie se může prohloubit. Vazba vápníku na plasmatické proteiny je zvýšena, což může vyvolat hypokalcinémii nebo již existující hypokalcinémie prohloubit.
Hydrogenuhličitan snadno přechází přes placentární bariéru, avšak přes hematoencefalickou bariéru prochází jen pomalu.
(cs)