| salt:hasText
| - Nejzávažnějším nežádoucím účinkem jsou alergické reakce, jejichž výskyt je častější u osob s alergickou dispozicí (1 - 10 % pacientů). Nejtěžším projevem je anafylaktická reakce, která se dostaví za 1 - 2 minuty po podání (někdy do půl hodiny, ojediněle i později) formou kolapsu až kardiorespiračního selhání s případným letálním koncem. Při anafylaktickém šoku po aplikaci benzylpenicilinu třeba především zvládnout selhání krevního oběhu a případné poruchy dýchání adrenalinem, noradrenalinem, hydrokortizonem, podat antihistaminika a vápník. Postupuje se podle zásad pro zvládnutí těchto reakcí.
Podávání megadávek vyvolává vyšší výskyt nežádoucích účinků. Mohou se dostavit poruchy funkce ledvin, jater, krvetvorby a CNS. Nejčastěji se po aplikaci megadávek benzylpenicilinu dostavuje přechodná hořkost v ústech, bolesti hlavy, někdy zvracení a také příznaky podráždění CNS: lokalizované křeče svalů tváře nebo končetin, epileptiformní záchvaty až generalizované tonicko-klonické křeče případně až kóma.
V následující tabulce jsou shrnuty nežádoucí účinky rozdělené do skupin podle terminologie MedDRA s uvedením frekvence výskytu: velmi časté (≥1/10); časté ((1/100 až <1/10); méně časté ((1/1 000 až <1/100); vzácné ((1/10 000 až < 1/1 000); velmi vzácné (<1/10 000) , není známo (z dostupných údajů nelze určit):
MedDRA třídy orgánových systémů
Frekvence
Nežádoucí účinek
Poruchy krve a lymfatického systému
Velmi vzácné
Eozinofilie
Trombocytopenie
Hemolytická anemie
Poruchy nervového systému
Časté
Bolest hlavy
Gastrointestinální poruchy
Časté
Nauzea, zvracení, průjem
Velmi vzácné
Pseudomembranozní kolitida
Poruchy ledvin a močových cest
Méně časté
Intersticiální nefritida (riziko intersticiální nefritidy se zvyšuje s délkou terapie)
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Časté
exantém, pruritus,
Velmi vzácné
Lyellův nebo Stevens-Johnsonův syndrom
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
Vzácné
Bolesti kloubů
Cévní poruchy
Méně časté
Hemoragie
Vaskulitida
Poruchy imunitního systému
Méně časté
Příznaky podobné sérové nemoci: urtikárie, horečka, angioneurotický edém, intenzivní pruritus a respirační obtíže.
Velmi vzácné
Závažné alergické reakce, např. anafylaktický šok
Časté
Jarisch-Herxheimerova reakce*
Poruchy jater a žlučových cest
Velmi vzácné
Cholestatická žloutenka, lupus erytematodes
* Při léčbě syfilidy vzniká až v 50 % případů Jarisch-Herxheimerova reakce, která se projevuje horečkou, pocením, bolestmi hlavy až kolapsem. Příčinou je uvolnění endotoxinu. Při kardiovaskulární syfilidě může mít tato reakce velmi těžký průběh (primární atrofie n. optici, nervová hluchota) a může skončit až letálně.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)