salt:hasText
| - Dávkování a rychlost infúze je dána schopností eliminovat tuk a metabolizovat glukózu (viz 4.4 Zvláštní upozornění a zvláštní opatření pro použití)
Dávkování
Dávka je individuální a volba velikosti vaku se řídí klinickým stavem pacienta, tělesnou hmotností a požadavky na výživu.
Dospělí pacienti:
Požadavky na dusík pro udržování množství tělesných bílkovin závisí na stavu pacienta (např. stav výživy a stupeň katabolického stresu). Požadavky jsou 0,10-0,15 g dusíku/kg těl.hm./den při podmínkách normální výživy. U pacientů s mírným nebo vážným metabolickým stresem, s podvýživou nebo bez ní je požadavek v rozmezí 0,15-0,30 g dusíku/kg těl.hm. /den (1,0-2,0 g aminokyselin/kg těl.hm. /den). Odpovídající požadavek na glukózu je 2,0-6,0 g a na příjem tuku 1,0-2,0 g.
Požadavek na celkovou energii závisí na klinickém stavu pacienta a většinou se pohybuje mezi 20-30 kcal /kg těl.hm. /den. U obézních pacientů má být dávka stanovena na jejich ideální váhu.
Kabiven Peripheral se vyrábí ve 3 velikostech, pro pacienty s mírně zvýšenými, základními nebo nízkými požadavky na výživu. Pro celkovou parenterální výživu je třeba přidat stopové prvky, vitamíny a potřebné elektrolyty.
Doporučená dávka 0,10-0,15 g dusíku /kg těl.hm./den (0,7-1,0 g aminokyselin/kg těl.hm./den) a celková energie 20-30 kcal/kg těl.hm./den odpovídá přibližně 27-40 ml Kabiven Peripheral/kg těl.hm./den.
Děti:
Dávkování musí být přizpůsobeno schopnosti metabolismu jednotlivých nutrientů.
Obecně infúze pro malé děti ( 2-10 let) by měla začít nízkou dávkou, tj. 14- 28 ml/kg
( odpovídá 0,49-0,98 g tuku/kg/den, 0,34-0,67 g aminokyselin/kg/den a 0,95-1,9 g glukózy /kg/den) a zvyšuje se na 10 – 15 ml /kg/den k maximální dávce 40 ml/kg/den.
Pro děti starší 10 let mohou být aplikovány dávky pro dospělé. Podávání Kabivenu Peripheral dětem mladším 2 let se nedoporučuje, v tomto věku aminokyselina cystein by měla být brána jako základní.
Rychlost infúze:
Maximální infúzní rychlost pro glukózu je 0,25 g/kg těl.hm./hod.
Nemá být překročena dávka aminokyselin 0,1 g/kg těl.hm./hod.
Dávka tuku nemá přesáhnout 0,15 g/kg těl.hm./hod.
Rychlost infúze by neměla překročit 3,7 ml/kg těl.hm./hod. (což odpovídá 0,25 g glukózy, 0,09 g aminokyselin, 0,13g tuku /kg těl hm.). Doporučený interval mezi infúzemi Kabivenu Peripheral je 12- 24 hodin.
Maximální denní dávka:
40 ml/kg těl.hm./den.To odpovídá jednomu vaku (největší velikosti) pro 64 kg vážícího pacienta a pokrývá 0,96 g aminokyselin/kg těl.hm./den (0,16 g/kg těl.hm./den), 25 kcal/kg těl.hm./den nebílkovinné energie (2,7 g glukózy/kg těl.hm./den a 1,4 g tuku/kg těl.hm./den).
Denní maximální dávky jsou různé a závisí na klinickém stavu pacienta a mohou se měnit ze dne na den.
Způsob podávání:
Intravenózní infúzí do periferní nebo centrální žíly. Infúze mají být podávány tak dlouho, jak to vyžaduje klinický stav pacienta. K zabránění vzniku tromboflebitidy se doporučuje střídání stran při podávání infúze.
(cs)
|