salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: Bronchodilatancia, antiastmatika
ATC kód: R03BB01
Ipratropium-bromid je kvartérním amoniovým derivátem atropinu s anticholinergními (parasympatolytickými) vlastnostmi. Z preklinických zkoušek lze soudit, že inhibuje vagem zprostředkované reflexy tím, že antagonizuje účinek acetylcholinu - transmiteru, který je uvolňován vagovým nervem. Anticholinergní látky zabraňují zvýšení nitrobuněčné koncentrace cyklického guanosinmonofosfátu (cGMP), ke kterému dochází po interakci acetylcholinu s muskarinovým receptorem hladké svaloviny bronchů.
Bronchodilatace po inhalaci přípravku Atrovent 0,025% je vyvolána místním působením (nikoli systémovým) takových koncentrací léčivé látky, které jsou schopny vyvolat anticholinergní účinek na hladkou svalovinu bronchů.
V kontrolovaných 90denních studiích zahrnujících pacienty s bronchospasmem provázejícím chronickou obstrukční plicní nemoc (chronická bronchitida s emfyzémem), bylo prokázáno významné zlepšení plicních funkcí během 15 minut od podání (FEV1 a FEF25-75 vzrostly o 15% a více). Vrcholu účinku bylo dosaženo za 1 - 2 hodiny a u většiny pacientů přetrvával až 6 hodin.
V preklinických a klinických studiích nebyl zjištěn nepříznivý vliv ipratropium-bromidu na sekreci sliznic dýchacích cest, mukociliární aktivitu nebo výměnu plynů.
Bronchodilatační účinek přípravku Atrovent 0,025% při léčbě akutního bronchospasmu provázející astma byl prokázán ve studiích s dospělými pacienty a dětmi staršími 6 let. Ve většině těchto studií byl Atrovent 0,025% podáván spolu s inhalačními beta-mimetiky.
Ačkoliv jsou údaje omezené, bylo prokázáno, že Atrovent 0,025% má terapeutický účinek při léčbě bronchospasmu při virové bronchiolitidě a bronchopulmonální dysplazii u kojenců a malých dětí.
(cs)
|