salt:hasText
| - Možná je místní reakce při aplikaci (pálení, erytém).
Při chybném intravazálním podání dávky určené k extravazální místní anestézii vzniká toxická reakce. Její intenzita úzce závisí na velikosti podané dávky. Dominují příznaky ze strany CNS, myokardu, hemodynamiky: vzrušení, neklid, logorhea, lehká zmatenost, poruchy vidění, hučení v uších, kovová pachuť v ústech, nystagmus,chvění a třes končetin. Při těžké reakci nastoupí spavost, hyporeflexie, kóma, poruchy dýchání až apnoe, často doprovázené křečemi. Může však zcela chybět fáze excitace a křečí. Rychlá ztráta vědomí a náhlá zástava oběhu nejsou výjimkou.
Alergické reakce jsou vzácné. Jejich nejčastějším projevem je vývoj anafylaktického šoku nebo kožní a slizniční projevy.
Podle klasifikace MedDra jde u NÚ uvedených pod bodem a) o třídy orgánových systémů:
Nežádoucí účinek
Třída orgánových systémů
Frekvence výskytu
Chvění,bezvědomí, křeče
Poruchy nervového systému
Přesné údaje nejsou k dispozici. Lze očekávat, že se vyskytnou vzácně s frekvencí výskytu >1/10.000, < 1/1.000.
Vzrušení, neklid, zmatenost
Psychiatrické poruchy
Přesné údaje nejsou k dispozici. Lze očekávat, že se vyskytnou vzácně s frekvencí výskytu >1/10.000, < 1/1.000.
Pokles krevního tlaku, zástava
Srdeční poruchy
Přesné údaje nejsou k dispozici. Lze očekávat, že se vyskytnou vzácně s frekvencí výskytu >1/10.000, < 1/1.000.
Hučení v uších
Ušní poruchy
Přesné údaje nejsou k dispozici. Lze očekávat, že se vyskytnou vzácně s frekvencí výskytu >1/10.000, < 1/1.000.
Nystagmus
Poruchy vidění
Oční poruchy
Přesné údaje nejsou k dispozici. Lze očekávat, že se vyskytnou vzácně s frekvencí výskytu >1/10.000, < 1/1.000.
Nepravidelné dýchání
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
Přesné údaje nejsou k dispozici. Lze očekávat, že se vyskytnou vzácně s frekvencí výskytu >1/10.000, < 1/1.000.
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Pálení, erytém
Přesné údaje nejsou k dispozici. Lze očekávat, že se vyskytnou vzácně s frekvencí výskytu >1/10.000, < 1/1.000.
Mírné excitační stavy reagují příznivě na diazepam i.v. V závažných případech křečí je indikována navíc svalová relaxace s umělou plicní ventilací. Hypotenze reaguje příznivě na doplnění kolujícího objemu rychlou infúzí, na efedrin, popřípadě dihydroergotamin jednorázově nebo dopamin v infúzi. Při náhlé zástavě oběhu se zahájí kardiopulmocerebrální resuscitace.
Léčba alergických reakcí je stejná jako u anafylaktických příhod obecně: zvýšená poloha dolních končetin, doplnění objemu, vazopresory, glukokortikoidy, antihistaminikum, kalcium, inhalace kyslíku.
Pokud je známo, tak u účinné látky nežádoucí účinky, které se dosud neprojevily, nejsou předpokládány.
(cs)
|