salt:hasText
| - Ferrosi sulfas (kombinace s racemickým serinem)
Dvojmocné železo se v tenkém střevě aktivně resorbuje po navázání na ferritin buněk mukózy. Při zvýšené nabídce železa probíhá i pasivní transport. Dalším krokem je vazba na plazmatický transferin a transport do cílových orgánů. Resorpce je závislá na řadě faktorů, jako je např. hladina železa v organismu, forma přijatého železa, vlastnosti prostředí v gastrointestinálním traktu, charakter intestinální mukózy. U zdravých osob je resorbováno 5-10 % orálně přijatého železa, při nedostatku železa v organismu stoupá resorpce iniciálně na 50-60 % a v průběhu léčby opět klesá na 10-15%. Současné podání síranu železnatého s některými aminokyselinami, zejména s racemickým serinem, vede k výraznému zvýšení resorpce železa díky tvorbě chelátového komplexu. V experimentech na zvířeti se resorpce železa zvýšila z 27,6 až 34,1% při podání čistého síranu železnatého na 67% při podání síranu železnatého s ekvimolárním množstvím racemického serinu. Zásobní formou železa v RES je ferritin. Pouze při excesivním přívodu vzniká hemosiderin. Železo uvolněné v organismu (převážně z rozpadlých erytrocytů) je téměř úplně reutilizováno. Vylučování močí je minimální. Část železa uložená jako ferritin v buňkách mukózy se ztrácí při jejich odlučování. Průměrné denní ztráty železa jsou 0,5-1,5 mg (při menstruaci 1,5-2,5 mg).
Acidum folicum
Vstřebává se zejména v proximální části jejuna a rychle přechází do krve, kde se slabě váže na plazmatické bílkoviny. Resorpce folátů je závislá na sodném kationtu a buněčném metabolizmu. Při vyšší koncentraci probíhá i pasivní difúze. Kumuluje se a metabolizuje v játrech, prochází enterohepatálním oběhem a část se vyloučí močí. Přechází placentární barierou, přestupuje do mateřského mléka.
Cyanocobalaminum
Převážná část vitaminu B12 je resorbována z GIT po navázání na vnitřní faktor. Byl popsán i nespecifický pasivní transport nezávislý na vnitřním faktoru. Celkové množství vstřebaného vitaminu B12 je po perorálním podání malé a činí asi 1-2%. Za normálních okolností jsou zásoby v játrech přibližně na dobu jednoho roku. Vitamin B12 je vylučován převážně žlučí a téměř kompletně zpětně resorbován v enterohepatálním oběhu.
(cs)
|