salt:hasText
| - Nevyváženost elektrolytů, způsobená zvracením nebo průjmem, může vyžadovat dočasné použití dialyzačního roztoku s obsahem draslík.
V případech hyperkalcinémie, např. v důsledku vysokých dávek fosfátových pojiv s obsahem vápníku a/nebo vitamínu D, je nutné dočasně nebo trvale zavést použití roztoku s nižším obsahem vápníku.
U dětí musí být množství dialyzátu redukováno podle věku, velikosti a tělesné váhy (viz také Dávkování). U starších pacientů musí být před peritoneální dialýzou zvážen častější výskyt kýly.
Přesné záznamy stavu tekutin a tělesné váhy musí být zajištěny, aby nedošlo k dehydrataci nebo hyperhydrataci s potenciálním ohrožením života. Pravidelně by měl být monitorován fyzický stav, koncentrace elektrolytů, kreatinu a močoviny, proteiny v séru, úroveň cukru v krvi a pokud je třeba, další laboratorní hodnoty (např. krevní plyny, acidobazická rovnováha).
U diabetických pacientů musí být upravena dávka inzulínu podle zvýšeného příjmu glukózy. Jsou proto třeba pravidelné kontroly glukózy v krvi.
V průběhu výměny vaků s roztokem musí být udržovány aseptické podmínky, aby se snížilo riziko infekce.
Plastové nádoby mohou být občas poškozeny při přepravě od výrobce do dialyzačního centra nebo přímo při skladování v nemocnici. To může být příčinou bakteriální kontaminace a produkce mikroorganismů v dialyzačním roztoku. Proto musí být před připojením nádoby a použitím roztoku vždy provedena pečlivá kontrola. Každé, i malé poškození uzávěru a svárů nebo okrajů obalu musí být prověřeno, protože roztok může být kontaminován.
Vaky se zakaleným obsahem nesmí být použity. Používejte roztok pro peritoneální dialýzu, pouze pokud nádoba a uzávěr nenesou žádné známky poškození. V případě potřeby by měl být výrobek oddělen pro provedení kontroly včetně bakteriologického výzkumu.
Používejte CAPD/DPCA pouze pokud je roztok čirý a obal nepoškozený. Všechny nepoužité zbytky roztoku musí být zlikvidovány. Peritoneální dialyzační roztok CAPD /DPCA není určen k intravenózní infuzi.
(cs)
|