salt:hasText
| - Nežádoucí účinky se liší v různých indikacích. Při užití v léčbě ischémie končetin bývá intravenózní léčba nejčastěji komplikována iritací žíly proximálně od místa podávání (až u 40% nemocných). Bolestivý, zarudlý pruh v průběhu žíly nevede zpravidla k ukončení léčby, mizí během několika hodin po přerušení infuze či změně místa aplikace, specifickou léčbu nevyžaduje. Výskyt stoupá s podávanou dávkou v závislosti na koncentraci a rychlosti přívodu infuze. Užití centrálního katétru výskyt iritací snižuje, jeho zavedení však není podmínkou léčby. Zvýšení objemu infuze je limitováno především u nemocných se závažnější srdeční nedostatečností (nebezpečí akutního plicního edému či globálního srdečního selhání). Z méně častých nežádoucích účinků nutno jmenovat systémové příznaky (únava, závratě, pocení) nebo zažívací potíže (nevolnost, nauzea, zvracení, průjem), bolesti hlavy, otok v infundované končetině, hypotenzi, ortostatickou hypotenzi, tachykardii, stenokadrie, zvýšenou teplotu a třesavku, alergické reakce. V ojedinělých případech došlo k plicnímu edému a srdeční insuficienci. Dlouhodobá léčba (4 a více týdnů) může být komplikována reverzibilní hyperostózou dlouhých kostí. V laboratorním nálezu se může objevit leukocytóza či leukopenie, vzácněji vzestup titru C-reaktivního proteinu.
Při použití u novorozenců byly nejčastěji zaznamenány febrilie, průjem, hypotenze a kožní vazodilatace, hypoventilace až apnoe, bradykardie či tachykardie, místní reakce kůže; ojediněle křeče, výjimečně diseminovaná intravaskulární koagulopatie. Při několikatýdenní aplikaci byly ojediněle pozorovány bolestivé kostní změny (hyperostózy) postihující zejména dolní končetiny.
Následující nežádoucí účinky byly zaznamenány u méně než 1% novorozenců: šok, náhlá srdeční slabost, hyperbilirubinemie, krvácení, letargie, bradypnoe, zhoršené dýchání, tachypnoe, anurie, poruchy funkce ledvin, hypoglykémie, fibrilace komor, AV blok 2. stupně, supraventrikulární tachykardie, napínání šíje, zvýšená dráždivost, hypotermie, hyperkapnie, hyperemie, hematurie, peritonitida, tachyfylaxe, hyperkalemie, trombocytopenie a anemie.
Závažné nežádoucí účinky jsou důvodem ke snížení dávky.
(cs)
|