salt:hasText
| - ENDOKRINNÍ PORUCHY
- primární a sekundární adrenokortikální insuficience (lékem volby je hydrokortison nebo kortison; syntetických analogů lze v případě potřeby používat spolu s mineralokortikoidy, u kojenců je suplementace mineralokortikoidů obzvláště důležitá)
- akutní adrenokortikální insuficience (hydrokortison nebo kortison jsou léky volby, může být nutná suplementace mineralokortikoidů, zvláště při použití syntetických analogů),
- před operací a v případě těžkého poranění nebo onemocnění, u pacientů se známou adrenální insuficiencí nebo při pochybách o adrenokortikální rezervě
- vrozená adrenální hyperplazie
- nehnisavá tyreoiditida
- hyperkalcémie spojená s onkologickým onemocněním
ONEMOCNĚNÍ REVMATICKÉHO PŮVODU
Jako doplňková terapie pro krátkodobou aplikaci (překlenout akutní epizodu nebo exacerbaci) při:
- posttraumatické osteoartritidě
- synovitidě při osteoartritidě
- revmatoidní artritidě, včetně juvenilní revmatoidní artritidy (vybrané případy mohou vyžadovat udržovací léčbu nízkými dávkami)
- akutní a subakutní bursitidě
- epikondylitidě
- akutní nespecifické tendosynovitidě
- akutní dnavé artritidě
- psoriatické artritidě
- ankylózující spondylitidě
SYSTÉMOVÁ AUTOIMUNNÍ ONEMOCNĚNÍ (imunokomplexová)
Během exacerbace nebo jako udržovací terapie ve vybraných případech při:
- systémovém lupus erythematodes (a lupoidní nefritidě)
- akutní revmatické karditidě
- systémové dermatomyositidě (polymyositidě)
- polyarteritis nodosa
- Good - Pastur syndromu
KOŽNÍ ONEMOCNĚNÍ
- pemfigus
- těžké erythema multiforme (Steven‑Johnsonův syndrom)
- exfoliativní dermatitida
- bulózní herpetiformní dermatitida
- těžká seborrhoická dermatitida
- těžká psoriáza
- mycosis fungoides
- urtikaria
ALERGICKÉ STAVY
Těžké nebo nezvládnutelné stavy běžnou léčbou při:
- asthma bronchiale
- kontaktní dermatitidě
- atopické dermatitidě
- sérové nemoci
- sezónní nebo pylové alergické rhinitidě
- reakcích přecitlivělosti na léčivé přípravky
- urtikariálních posttransfúzních reakcích
- akutním neinfekčním laryngeálním edému (lékem první volby je epinefrin)
OČNÍ ONEMOCNĚNÍ
Těžký akutní a chronický alergický a zánětlivý proces postihující oko jakým je:
- herpes zoster ophthalmicus
- iritida, iridocyklitida
- chorioretinitida
- difúzní posteriorní uveitida a chorioiditida
- neuritida optiku
sympatická oftalmie
GASTROINTESTINÁLNÍ ONEMOCNĚNÍ
K překlenutí období onemocnění při:
- ulcerózní kolitidě (systémová terapie)
- regionální enteritidě (systémová terapie)
RESPIRAČNÍ ONEMOCNĚNÍ
- plicní sarkoidóza
- berylióza
- fulminantní nebo diseminovaná tuberkulóza plic, pokud se přípravek podává současně s příslušnou antituberkulózní chemoterapií
- Loefflerův syndrom nezvládnutelný jinými prostředky
- aspirační pneumonie
IMUNOSUPREsívní terapie
orgánová transplantace
HEMATOLOGICKÉ PORUCHY
- získaná (autoimunitní) hemolytická anémie
- idiopatická trombocytopenická purpura u dospělých (pouze i.v.; i.m. aplikace je kontraindikována)
- sekundární trombocytopénie u dospělých
- erytroblastopénie (anémie červených krvinek)
- vrozená (erytroidní) hypoplastická anémie
NEOPLASTICKÁ ONEMOCNĚNÍ
Při paliativní léčbě:
- leukémií a lymfomů u dospělých
- akutní leukémie dětského věku
EDEMATÓZNÍ STAVY
K vyvolání diurézy nebo remise proteinurie u nefrotického syndromu bez urémie, idiopatického
nefrotického syndromu nebo nefrotickém syndromu vzniklém při lupus erythematodes.
NERVOVÝ SYSTÉM
- mozkový edém při nádoru ‑ primárním či metastatickém, nebo v souvislosti s chirurgickým zákrokem nebo radiační terapií
- akutní exacerbace sclerosis multiplex
- akutní poranění míchy. Léčbu je nutno zahájit do osmi hodin od úrazu.
Léčba šokových stavů
Sekundární šok vzniklý na podkladě adrenokortikální nedostatečnosti nebo v případě, že nereaguje na běžnou léčbu za předpokladu adrenokortikální insuficience. (Hydrokortison je obecně lékem volby. Je‑li mineralkortikoidní účinek nežádoucí, dává se přednost metylprednisolonu.)
I když nejsou k dispozici data z žádné (dvojitě slepé - placebem kontrolované) klinické studie, údaje získané u experimentálních zvířecích modelů naznačují, že methylprednisolon může být užitečný při hemoragickém, traumatickém a chirurgickém šoku, nereagujícím na standardní terapii (např. náhrada tekutin, atd.). Viz též 4.4 Zvláštní upozornění.
RŮZNÉ
Tuberkulózní meningitida s obstrukcí likvorových cest nebo hrozící obstrukcí, pokud se použije současně s příslušnou antituberkulózní chemoterapií
Trichinóza při neurologickém nebo myokardiálním postižení
Prevence nevolnosti a zvracení při onkologické chemoterapii
(cs)
|