| salt:hasText
| - Kontraindikované kombinace:
- Floktafenin
V případech floktafeninem vyvolaného šoku nebo hypotenze betablokátory snižují schopnost kompenzační reakce.
- Sultoprid
Poruchy srdeční automacie (excesivní bradykardie) dané společným bradykardizujícím účinkem.
Nedoporučené kombinace:
- amiodaron
Nebezpečí poruch kontraktility, srdeční automacie a vedení (potlačením sympatického kompenzačního mechanismu).
- srdeční glykosidy
Kombinace, které mohou prodlužovat dobu atrioventrikulárního vedení a vést k bradykardii.
Kombinace, vyžadující zvláštní opatrnost:
Těkavá halogenovaná anestetika
ß-blokátory narušují srdeční kompenzační mechanismy. (K potlačení betalytického efektu se může během výkonu podat betamimetikum).
Nedoporučuje se však přerušit podávání ß-blokátoru. Anesteziolog musí být informován o skutečnosti, že pacient je léčen betalytikem.
Blokátory kalciového kanálu (bepridil, diltiazem, verapamil a mibefradil):
Poruchy srdeční automacie (excesivní bradykardie, sinusová zástava), poruchy sinoatriálního nebo atriventrikulárního vedení a srdeční selhání (synergický efekt).
- Antiarytmika (propafenon a třída Ia: quinidin, hydroquinidin a disopyramid):
Poruchy srdeční automacie a poruchy vedení (potlačení sympatického kompenzačního mechanismu).
Baklofen:
Zvýšený antihypertenzní účinek.
Měl by být sledován krevní tlak a v případě nutnosti upravena dávka antihypertenziva.
Inzulín a hypoglykemické sulfonamidy (viz 4.4 upozornění):
Všechny betablokátory zastírají určité symptomy hypoglykémie, např. palpitace a tachykardii.
Pacient musí být o této skutečnosti informován a musí být poučen o nutnosti sledovat hladinu krevního cukru v kratších intervalech, zvláště na začátku léčby.
Lidokain:
Interakce popsané s propanololem, metorpololem a nadololem:
Zvýšení plazmatické koncentrace lidokainu s možným zvýšením neurologických a srdečních nežádoucích účinků (snížený metabolismus lidokainu v játrech).
Dávka lidokainu by měla být upravena. Během léčby betablokátory a po jejím přerušení by mělo být prováděno klinické a elektrokardiografické sledování a sledování plazmatické koncentrace lidokainu.
Kontrastní látky obsahující jód:
V případech šoku nebo hypotenze z důvodů aplikace kontrastních látek obsahujících jód, betablokátory způsobují snížení kardiovaskulárních kompenzačních reakcí.
Pokud je to možné, léčba betablokátory by měla být přerušena před radiografickým kontrastním vyšetřením. Pokud je nezbytná léčba betablokátory bez přerušení, mělo by vyšetření být provedeno jen s možností zajištění na jednotce intenzívní péče.
Kombinace, které je třeba vzít v úvahu:
Nesteroidní antiflogistika
Snížení antihypertenzního účinku (inhibice vasodilatačních prostaglandinů nesteroidními antiflogistiky a hromadění vody a sodíku s NSAID-pyrazolonovými deriváty).
Blokátory kalciového kanálu: dihydropyridiny jako nifendipin
Hypotenze, srdeční selhání u pacientů s latentním nebo nedostatečně kontrolovaným srdečním selháním (negativně ionotropní efekt dihydropyridinů in vitro lišící se podle příslušného přípravku a pravděpodobně přidávající se k ionotropnímu účinku betablokátorů). Léčba betablokátory může také minimalizovat reflexní reakci sympatiku po excesivní hemodynamické zátěži.
Tricyklická antidepresiva příbuzná s imipraminem, neuroleptika:
Zvýšení antihypertenzního účinku a riziko posturální hypotenze (aditivní účinek).
Kortikosteroidy a tetrakosaktidy
Snížení antihypertenzního účinku (retence vody a natria)
Mefloquin
Riziko bradykardie (sčítání bradykardizujícího efektu).
Sympatomimetika
Riziko snížení účinku betablokátorů.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)