| Attributes | Values |
|---|
| rdf:type
| |
| rdfs:seeAlso
| |
| Description
| - V transplantačním centru v Brně bylo provedeno 417 ortotopických transplantací jater v období od 2.2.1983 do 1.12.2011. Graft vs host disease (GVHD) byla diagnostkována pouze v jednom případě (0,24%). Autoři popisují případ 59leté ženy, u které byla transplantace jater provedena pro sekundární biliární cirhózu po iatrogenním poškození ductus choledochus při cholecystectomii. U pacientky se po transplantaci jater rozvinul kožní exantém provázený průjmy s n áslednou leukopenií a rozvojem septického šoku. Diagnóza GVHD byla ověřena kožní biopsií a podpořena stanovením přítomnosti podílu dárcovských buněk v periferní krvi příjemce (chimerizmus). V léčbě byly použityvysoké dávky glukokortikoidů, udržování co nejnižších účinných hladin tacrolimu, podání imunoglobulinů, anti-CD25 mAbs, symptomatická terapie (faktor stimulující granulocyty, antibiotika, antivirotika). I přes velmi komplikovaný průběh se pacientka subjektivně i objektivně zlepšila a příznaky GVHD postupně odezněly. Stav byl však provázen výraznou leukopenií s rozvojem septického stavu. Výše uvedená terapie vedla k postupné úpravě jak klinického stavu, tak laboratorních výsledků a možnosti propuštění po 77 dnech od transplantace. Po následujích 10 dnech však dochází k nlvému výskytu kožních projevů, které po navýšení glukokortikoidů a redukci dávky blokátorů kalcineurinu opět ustoupily. Tento stav již nebyl provázem leukopenií ani septickým stavem. Nemocná byla opětovně hospitalizována 252. den po transplantaci s rozvojem srdečního selhání s biopticky prokázanou virovou myokarditidou. Pacientka je nyní 10 měsíců po transplantaci jater bez klinických známek GVHD s dobrou funkcí jaterního štěpu.
- V transplantačním centru v Brně bylo provedeno 417 ortotopických transplantací jater v období od 2.2.1983 do 1.12.2011. Graft vs host disease (GVHD) byla diagnostkována pouze v jednom případě (0,24%). Autoři popisují případ 59leté ženy, u které byla transplantace jater provedena pro sekundární biliární cirhózu po iatrogenním poškození ductus choledochus při cholecystectomii. U pacientky se po transplantaci jater rozvinul kožní exantém provázený průjmy s n áslednou leukopenií a rozvojem septického šoku. Diagnóza GVHD byla ověřena kožní biopsií a podpořena stanovením přítomnosti podílu dárcovských buněk v periferní krvi příjemce (chimerizmus). V léčbě byly použityvysoké dávky glukokortikoidů, udržování co nejnižších účinných hladin tacrolimu, podání imunoglobulinů, anti-CD25 mAbs, symptomatická terapie (faktor stimulující granulocyty, antibiotika, antivirotika). I přes velmi komplikovaný průběh se pacientka subjektivně i objektivně zlepšila a příznaky GVHD postupně odezněly. Stav byl však provázen výraznou leukopenií s rozvojem septického stavu. Výše uvedená terapie vedla k postupné úpravě jak klinického stavu, tak laboratorních výsledků a možnosti propuštění po 77 dnech od transplantace. Po následujích 10 dnech však dochází k nlvému výskytu kožních projevů, které po navýšení glukokortikoidů a redukci dávky blokátorů kalcineurinu opět ustoupily. Tento stav již nebyl provázem leukopenií ani septickým stavem. Nemocná byla opětovně hospitalizována 252. den po transplantaci s rozvojem srdečního selhání s biopticky prokázanou virovou myokarditidou. Pacientka je nyní 10 měsíců po transplantaci jater bez klinických známek GVHD s dobrou funkcí jaterního štěpu. (cs)
- 417 orthotopic transplants were carried out at the Brno transplant centre between 2 February 1983 and 1 December 2011. Graft-versus-host disease (GVHD) was diagnosed in a single case (0.24%). The authors describe the case of a 59 year-old-woman who underwent liver transplant due to secondary biliary cirrhosis following iatrogenic damage of the ductus choledochus during cholecystectomy. Following the liver transplant, the patient developed skin exanthem accompanied by diarrhoea, followed by leukopenia and septic shock development. The GVHD diagnosis was tested by skin biopsy and supported by determing the presence of the proportion of donor cells in the recipient´s peripheral blood (chimerism). The treatment involved applying high doses of glucocorticoids, maintaining the lowest possible effective levels of tacrolimus, administering immunoglobulins, anti-CD25 mAbs, and symptomatic therapy (factor stimulating granulocytes, antibiotics and antivirotics). Despite the very complicated course, the patient improved both subjectively and objectively and the GVHD symptoms gradually subsided. However, the condition was accompanied by a distinctive leukopenia with sepsis developed. The above-mentioned therapy resulted in a gradual improvement of both the clinical condition and the laboratory results as well as in the discharge after 77 days from the transplant. However, after another 10 days skin symptoms reoccurred, which subsided again after increasing glucocorticoids and reducing the dose of calcineurin inhibitors. This condition was accompanied by neither leukopenia nor sepsis. The patient had recovered again by the 252nd day after the transplant with heart failure involving bioptically proven viral myocarditis. The patients is now 10 months after the liver transplant without any GVHD clinical symptoms and with good functioning of the liver graft. (en)
|
| Title
| - Graft versus host disease jako neobvyklá komplikace po transplantaci jater
- Graft versus host disease jako neobvyklá komplikace po transplantaci jater (cs)
- Graft-versus-host disease as an ununsual comlication following liver transplant (en)
|
| skos:prefLabel
| - Graft versus host disease jako neobvyklá komplikace po transplantaci jater
- Graft versus host disease jako neobvyklá komplikace po transplantaci jater (cs)
- Graft-versus-host disease as an ununsual comlication following liver transplant (en)
|
| skos:notation
| - RIV/00209775:_____/12:#0000238!RIV13-MZ0-00209775
|
| http://linked.open...avai/predkladatel
| |
| http://linked.open...avai/riv/aktivita
| |
| http://linked.open...avai/riv/aktivity
| |
| http://linked.open...iv/cisloPeriodika
| |
| http://linked.open...vai/riv/dodaniDat
| |
| http://linked.open...aciTvurceVysledku
| |
| http://linked.open.../riv/druhVysledku
| |
| http://linked.open...iv/duvernostUdaju
| |
| http://linked.open...titaPredkladatele
| |
| http://linked.open...dnocenehoVysledku
| |
| http://linked.open...ai/riv/idVysledku
| - RIV/00209775:_____/12:#0000238
|
| http://linked.open...riv/jazykVysledku
| |
| http://linked.open.../riv/klicovaSlova
| - exanthema; graft-versus-host disease; liver transplant (en)
|
| http://linked.open.../riv/klicoveSlovo
| |
| http://linked.open...odStatuVydavatele
| |
| http://linked.open...ontrolniKodProRIV
| |
| http://linked.open...i/riv/nazevZdroje
| - Gastroentologie a hepatologie
|
| http://linked.open...in/vavai/riv/obor
| |
| http://linked.open...ichTvurcuVysledku
| |
| http://linked.open...cetTvurcuVysledku
| |
| http://linked.open...UplatneniVysledku
| |
| http://linked.open...v/svazekPeriodika
| |
| http://linked.open...iv/tvurceVysledku
| - Němec, Petr
- Štěpánková, Soňa
- Husová, Libuše
- Žampachová, V.
- Kuman, Milan
- Jedličková, H.
- Mejzlík, Vladimír
- Ostřížek, Tomáš
|
| issn
| |
| number of pages
| |
| is http://linked.open...avai/riv/vysledek
of | |
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)