Attributes | Values |
---|
rdf:type
| |
Description
| - Chronic nonmalignant pain and severe spasticity are not always manageable with standard treatment modalities. Intraspinal (intrathecal) infusion using fully implantable pump and catheter systems is a possibility of therapy for selected patients with severe chronic pain and spasticity. Intrathecal drug delivery using fully implantable pumps and catheter systems has been used since the 1980s to treat chronic intractable pain associated with cancer or noncancar causes. Programmable systems to administer intrathecal baclofen have been used since 1992 to treat spasticity. The main advantage of intrathecal drug delivery over other treatment modalities and routes of administration is that drugs are delivered near their sites of action within the spinal cord. Administration of relatively low drug dosage reduces the likelihood of side effects and complications. Intrathecal drug delivery systems offers the advantages of potent analgesic (antispastic) response with a more stable therapeutic drug level, increased duration of action, and decreased pharmacological complications. Because implantable long-term spinal drug delivery systems for pain and spasticity are invasive and costly, durability, stability and mainly safety of the delivery (pump and catheter) systems are of significant importance. Patients respond differently to implantable drug delivery therapy. The use of meticulous aseptic techniques during the implantation procedure is essential to prevent costly and time-consuming infectious complications. Prevention, early recognition, and prompt management of adverse events will optimize patients outcomes. Adverse events are an unavoidable part of long-term intrathecal delivery drug systems. In this study, there are described adverse side effects and complications, their origins, detection, manifestation and their management-prevention in this article. There are three main categories of potential adverse events and compl (en)
- Chronická nenádorová bolest a těžká spasticita nejsou vždy dostatečně ovlivnitelné standardními léčebnými postupy. Intraspinální (subarachnoidální) aplikace léků s použitím plně programovatelných pumpových systémů jsou léčebnou možností pro vybrané nemocné se silnou chronickou bolestí a s těžkou spasticitou. Tato neuromodulační metoda se používá od 80. let minulého století k léčbě jinak nezvládnutelných chronických nádorových i nenádorových bolestivých stavů. K léčbě spastických stavů je subarachnoidální aplikace baklofenu pumpovými systémy používána od roku 1992. Hlavní výhodou aplikace léků do subarachnoidálního prostoru ve srovnání s ostatními léčebnými přístupy je velké přiblížení aplikace léků k místům jejich působení v míše. Použití nízkých dávek léků snižuje pravděpodobnost výskytu komplikací a nežádoucích vedlejších účinků. Předností je silný a protrahovaný analgetický (antispastický) účinek při stabilní terapeutické hladině a prodlouženém trvání působení. Tyto implantibilní systémy jsou invazivní a finančně náročné a proto je správná a bezpečná funkce těchto systémů velmi důležitá. Odezva na subarachnoidální aplikaci léků se liší u jednotlivých nemocných. Použití striktních aseptických zásad při implantaci systému je základním předpokladem k prevenci infekčních komplikací. V naší práci jsou popsány komplikace a nežádoucí vedlejší účinky, jejich příčiny, možnosti rozpoznání, manifestace projevů, léčba a možnosti prevence jejich vzniku. Nežádoucí vedlejší účinky a komplikace dělíme do tří základních skupin. Jsou to vedlejší účinky léků, komplikace spojené s implantací systému a komplikace spojené s činností vlastního systému. Většina těchto nežádoucích účinků je nezávažných, ale některé z nich mohou být velmi závažné a i smrtelné. Závažné komplikace se často musí řešit operačním zákrokem nebo dokonce musí být léčba ukončena a systém odstraněn. V dalším textu jsou popsány naše zkušenosti s použitím
- Chronická nenádorová bolest a těžká spasticita nejsou vždy dostatečně ovlivnitelné standardními léčebnými postupy. Intraspinální (subarachnoidální) aplikace léků s použitím plně programovatelných pumpových systémů jsou léčebnou možností pro vybrané nemocné se silnou chronickou bolestí a s těžkou spasticitou. Tato neuromodulační metoda se používá od 80. let minulého století k léčbě jinak nezvládnutelných chronických nádorových i nenádorových bolestivých stavů. K léčbě spastických stavů je subarachnoidální aplikace baklofenu pumpovými systémy používána od roku 1992. Hlavní výhodou aplikace léků do subarachnoidálního prostoru ve srovnání s ostatními léčebnými přístupy je velké přiblížení aplikace léků k místům jejich působení v míše. Použití nízkých dávek léků snižuje pravděpodobnost výskytu komplikací a nežádoucích vedlejších účinků. Předností je silný a protrahovaný analgetický (antispastický) účinek při stabilní terapeutické hladině a prodlouženém trvání působení. Tyto implantibilní systémy jsou invazivní a finančně náročné a proto je správná a bezpečná funkce těchto systémů velmi důležitá. Odezva na subarachnoidální aplikaci léků se liší u jednotlivých nemocných. Použití striktních aseptických zásad při implantaci systému je základním předpokladem k prevenci infekčních komplikací. V naší práci jsou popsány komplikace a nežádoucí vedlejší účinky, jejich příčiny, možnosti rozpoznání, manifestace projevů, léčba a možnosti prevence jejich vzniku. Nežádoucí vedlejší účinky a komplikace dělíme do tří základních skupin. Jsou to vedlejší účinky léků, komplikace spojené s implantací systému a komplikace spojené s činností vlastního systému. Většina těchto nežádoucích účinků je nezávažných, ale některé z nich mohou být velmi závažné a i smrtelné. Závažné komplikace se často musí řešit operačním zákrokem nebo dokonce musí být léčba ukončena a systém odstraněn. V dalším textu jsou popsány naše zkušenosti s použitím (cs)
|
Title
| - Komplikace dlouhodobé intraspinální aplikace léků
- Complications of long-term intraspinal drug delivery systems (en)
- Komplikace dlouhodobé intraspinální aplikace léků (cs)
|
skos:prefLabel
| - Komplikace dlouhodobé intraspinální aplikace léků
- Complications of long-term intraspinal drug delivery systems (en)
- Komplikace dlouhodobé intraspinální aplikace léků (cs)
|
skos:notation
| - RIV/00023884:_____/07:#0001683!RIV12-MZ0-00023884
|
http://linked.open...avai/riv/aktivita
| |
http://linked.open...avai/riv/aktivity
| - N, P(NR8232), P(NR8523), Z(MSM0021620816)
|
http://linked.open...iv/cisloPeriodika
| |
http://linked.open...vai/riv/dodaniDat
| |
http://linked.open...aciTvurceVysledku
| |
http://linked.open.../riv/druhVysledku
| |
http://linked.open...iv/duvernostUdaju
| |
http://linked.open...titaPredkladatele
| |
http://linked.open...dnocenehoVysledku
| |
http://linked.open...ai/riv/idVysledku
| - RIV/00023884:_____/07:#0001683
|
http://linked.open...riv/jazykVysledku
| |
http://linked.open.../riv/klicovaSlova
| - chronic pain, severe spasticity, intrathecal delivery systems, complications (en)
|
http://linked.open.../riv/klicoveSlovo
| |
http://linked.open...odStatuVydavatele
| |
http://linked.open...ontrolniKodProRIV
| |
http://linked.open...i/riv/nazevZdroje
| |
http://linked.open...in/vavai/riv/obor
| |
http://linked.open...ichTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...cetTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...vavai/riv/projekt
| |
http://linked.open...UplatneniVysledku
| |
http://linked.open...v/svazekPeriodika
| |
http://linked.open...iv/tvurceVysledku
| - Vrba, Ivan
- Štětkářová, Ivana
|
http://linked.open...n/vavai/riv/zamer
| |
issn
| |
number of pages
| |
is http://linked.open...avai/riv/vysledek
of | |