One third of epilepsy patients are pharmacoresistent and epilepsy surgery is considered. The outcome in non-lesional cases remains unsatisfactory and one of the crucial steps is the ability to better identify the epileptogenic zone. In the absence of any obvious lesion, this area is defined mainly by the results of intracranial recording. The visual assessment is highly demanding and relatively subjective. However, the precise identification of most clinically significant phenomena can be achieved by digital signal processing. The main objective of the proposed project is to establish the diagnostic protocol for intracranial EEG evaluation and develop the algorithm for digital signal processing of intracranial recording. We hypothesize that not individual markers but weighted ranking of multiple markers will be of higher predictive value in delineation of the epileptogenic zone. If successful, this technique may decrease morbidity and improve outcome in patients undergoing epilepsy surgery. (en)
Pro přesné určení epileptogenní zóny je předoperačně u většiny pacientů s nelezionální farmakorezistentní epilepsií indikováno invazivní vyšetření intrakraniálními elektrodami. Vyhodnocení se provádí na základě vizuální analýzy, která je subjektivní a nedokáže postihnout v množství snímaných kanálů všechny významné elektrografické změny. Počítačové zpracování signálu umožňuje pomocí vhodně zvolené sestavy detektorů objektivně posoudit charakteristiky jednotlivých iktálních i interiktálních znaků – zóna začátku záchvatu, interiktální výboje, vysokofrekvenční aktivita. Hlavním cílem projektu je vytvoření diagnostického protokolu pro vyhodnocení intrakraniálního záznamu a algoritmu pro jeho počítačové zpracování. Předpokládáme, že použitím kombinace znaků v podobě váženého skóre dosáhneme přesnějšího vymezení epileptogenní zóny. Tento nový postup ve svém důsledku zvýší šance na pooperační vymizení záchvatů, sníží morbiditu a zlepší kvalitu života u významné skupiny pacientů s refrakterní epilepsií. (cs)