Attributes | Values |
---|
rdf:type
| |
rdfs:seeAlso
| |
Description
| - Diabetes insipidus může být způsoben chyběním antidiuretického hormonu (centrální diabetes insipidus) nebo neschopností ledvin reagovat na tento hormon (nefrogenní diabetes insipidus). V diagnostice polyurie je důležité vyloučit osmotickou polyurii a onemocnění ledvin. K odlišení diabetes insipidus od primární polydipsie slouží test s odebráním tekutin. Základem léčby centrálního diabetes insipidus je desmopresin. Dnes je k dispozici jen sublinguální forma, kdy se vstřebává méně než 1 % látky. U většiny nemocných je dostatečné kompenzace dosaženo při podávání desmopresinu dvakrát denně v dávce 120 μg, někdy je však potřebná dávka až dvojnásobná. Pokud dojde při terapii k hyponatremii, snižujeme dávku desmopresinu, jeho úplné vysazení je nebezpečné, protože natremie se upravuje příliš rychle a hrozí vznik myelinolýzy. Dalším úskalím terapie jsou nemocní se současnou ztrátou pocitu žízně. U nefrogenního diabetu insipidu je možno snížit diurézu asi na polovinu omezením příjmu soli, podáváním thiazidových diuretik a nesteroidních antirevmatik. Jsou-li příčinou mutace ve V2 receptorech, lze některé ovlivnit nepeptidovými agonisty.
- Diabetes insipidus může být způsoben chyběním antidiuretického hormonu (centrální diabetes insipidus) nebo neschopností ledvin reagovat na tento hormon (nefrogenní diabetes insipidus). V diagnostice polyurie je důležité vyloučit osmotickou polyurii a onemocnění ledvin. K odlišení diabetes insipidus od primární polydipsie slouží test s odebráním tekutin. Základem léčby centrálního diabetes insipidus je desmopresin. Dnes je k dispozici jen sublinguální forma, kdy se vstřebává méně než 1 % látky. U většiny nemocných je dostatečné kompenzace dosaženo při podávání desmopresinu dvakrát denně v dávce 120 μg, někdy je však potřebná dávka až dvojnásobná. Pokud dojde při terapii k hyponatremii, snižujeme dávku desmopresinu, jeho úplné vysazení je nebezpečné, protože natremie se upravuje příliš rychle a hrozí vznik myelinolýzy. Dalším úskalím terapie jsou nemocní se současnou ztrátou pocitu žízně. U nefrogenního diabetu insipidu je možno snížit diurézu asi na polovinu omezením příjmu soli, podáváním thiazidových diuretik a nesteroidních antirevmatik. Jsou-li příčinou mutace ve V2 receptorech, lze některé ovlivnit nepeptidovými agonisty. (cs)
- The cause of diabetes insipidus is either impaired vasopressin secretion (central diabetes insipidus) or lack of its function (nephrogenic diabetes insipidus). In patients with polyuria it is crucial to rule-out osmotic diuresis and kidney disease. The dehydration test is necessary for differential diagnosis between diabetes insipidus and primary polydipsia. Desmopressin has been the drug of choice for central diabetes insipidus for many years. Only sublingual form is available today, when less than 1 % of administered dose is absorbed. Sufficient compensation is usually achieved by the dose of 120 μg twice a day, sometimes higher and/or more frequent doses are needed. Should hyponatraemia appear during treatment the desmopressin dose is decreased; complete withdrawal is dangerous as natraemia rises too quickly and the patient is in danger of pontine myelinolysis. Patients with impaired thirst sensation represent the major problem. In nephrogenic diabetes insipidus the diuresis can be decreased by salt restriction with thiazide diuretics and nonsteroide anti-inflammatory drugs. Some specific types of nephrogenic diabetes insipidus caused by V2 receptor mutations respond to treatment with soluble non-peptide agonists. (en)
|
Title
| - Léčba diabetes insipidus u dospělých
- Léčba diabetes insipidus u dospělých (cs)
- Treatment of diabetes insipidus in adults (en)
|
skos:prefLabel
| - Léčba diabetes insipidus u dospělých
- Léčba diabetes insipidus u dospělých (cs)
- Treatment of diabetes insipidus in adults (en)
|
skos:notation
| - RIV/00216208:11150/13:10173655!RIV14-MSM-11150___
|
http://linked.open...avai/riv/aktivita
| |
http://linked.open...avai/riv/aktivity
| |
http://linked.open...iv/cisloPeriodika
| |
http://linked.open...vai/riv/dodaniDat
| |
http://linked.open...aciTvurceVysledku
| |
http://linked.open.../riv/druhVysledku
| |
http://linked.open...iv/duvernostUdaju
| |
http://linked.open...titaPredkladatele
| |
http://linked.open...dnocenehoVysledku
| |
http://linked.open...ai/riv/idVysledku
| - RIV/00216208:11150/13:10173655
|
http://linked.open...riv/jazykVysledku
| |
http://linked.open.../riv/klicovaSlova
| - polyuria; treatment/management; diagnosis; diabetes insipidus (en)
|
http://linked.open.../riv/klicoveSlovo
| |
http://linked.open...odStatuVydavatele
| |
http://linked.open...ontrolniKodProRIV
| |
http://linked.open...i/riv/nazevZdroje
| |
http://linked.open...in/vavai/riv/obor
| |
http://linked.open...ichTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...cetTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...UplatneniVysledku
| |
http://linked.open...v/svazekPeriodika
| |
http://linked.open...iv/tvurceVysledku
| |
issn
| |
number of pages
| |
http://localhost/t...ganizacniJednotka
| |