Attributes | Values |
---|
rdf:type
| |
Description
| - Článek pojednává o patofyziologii a léčbě anémie u chronických chorob ledvin (CKD - chronic kidney diseases). Podrobněji rozvádí fyziologii a patofyziologii erytropoetinu, metabolismus železa a stručně pojednává i o ostatních faktorech, z nichž některé mohou být pro rozvoj anémie důležité (infekční procesy, zánětlivé stavy, některé léky, sekundární hyperparatyreóza, nádorová onemocnění), význam jiných je jen komplementární (deficit vitamínu B12, kyseliny listové) nebo více méně hypotetický (např. uremické inhibitory erytropoézy). Ve druhé části článku je podána informace o nových doporučeních KDIGO pro léčbu anémie u chronických chorob ledvin, která byla publikována v srpnu 2012. Nová doporučení přinesla oproti minulým doporučením americkým (KDOQI, 2006) nebo evropským (ERBP, 2004) řadu významných změn s dopadem pro klinickou praxi. Nově byly doporučeny vyšší sérové koncentrace pro feritin (500 µg/l) i pro saturaci transferinu (30 %). Podávání erytropoézu stimulujících léčiv by mělo být zahájeno až po adekvátním doplnění zásob železa. Další významnou změnou je snížení koncentrace Hb, při které je vhodná intervence pomocí erytropoézu stimulujících léčiv. Jejich podávání by mělo být zahájeno tehdy, je-li Hb v rozmezí 90-100 g/l. U pacientů s projevy anemického syndromu je možno zahájit podávání i při Hb ? 100 g/l. Obecně se doporučuje, aby v rámci udržovací fáze léčby erytropoézu stimulujícími léčivy nepřesáhla u dospělých nemocných koncentrace Hb 120 g/l. Dále jsou v článku diskutovány příčiny, diagnostika a léčba hyporesponzivity na erytropoézu stimulující léčiva, pure red cell aplasia a problematika podávání krevních transfúzí u pacientů s chronickým onemocněním ledvin.
- Článek pojednává o patofyziologii a léčbě anémie u chronických chorob ledvin (CKD - chronic kidney diseases). Podrobněji rozvádí fyziologii a patofyziologii erytropoetinu, metabolismus železa a stručně pojednává i o ostatních faktorech, z nichž některé mohou být pro rozvoj anémie důležité (infekční procesy, zánětlivé stavy, některé léky, sekundární hyperparatyreóza, nádorová onemocnění), význam jiných je jen komplementární (deficit vitamínu B12, kyseliny listové) nebo více méně hypotetický (např. uremické inhibitory erytropoézy). Ve druhé části článku je podána informace o nových doporučeních KDIGO pro léčbu anémie u chronických chorob ledvin, která byla publikována v srpnu 2012. Nová doporučení přinesla oproti minulým doporučením americkým (KDOQI, 2006) nebo evropským (ERBP, 2004) řadu významných změn s dopadem pro klinickou praxi. Nově byly doporučeny vyšší sérové koncentrace pro feritin (500 µg/l) i pro saturaci transferinu (30 %). Podávání erytropoézu stimulujících léčiv by mělo být zahájeno až po adekvátním doplnění zásob železa. Další významnou změnou je snížení koncentrace Hb, při které je vhodná intervence pomocí erytropoézu stimulujících léčiv. Jejich podávání by mělo být zahájeno tehdy, je-li Hb v rozmezí 90-100 g/l. U pacientů s projevy anemického syndromu je možno zahájit podávání i při Hb ? 100 g/l. Obecně se doporučuje, aby v rámci udržovací fáze léčby erytropoézu stimulujícími léčivy nepřesáhla u dospělých nemocných koncentrace Hb 120 g/l. Dále jsou v článku diskutovány příčiny, diagnostika a léčba hyporesponzivity na erytropoézu stimulující léčiva, pure red cell aplasia a problematika podávání krevních transfúzí u pacientů s chronickým onemocněním ledvin. (cs)
- The article deals with pathophysiology and treatment of anaemia accompanying chronic kidney diseases (CKD). More detailed attention is given to physiology and pathophysiology of erythropoietin, the metabolism of iron it shortly overviews other factors which can be significant for development of anaemia (infectious processes, inflammatory conditions, some drugs, secondary hyperparathyroidism and tumours), while the significance of other factors is merely complementary (vitamin B12 deficit or folic acid deficit) or hypothetical (for example uraemic inhibitors of erythropoiesis). In the 2nd part of the article, information is given about the new KDIGO recommendations for anaemia treatment in cases of CKD, which were published in August 2012. The new recommendations brought many changes affecting clinical practice, in comparison to the previous American (KDOQI, 2006) and European (ERBP, 2004) ones. Newly recommended were higher serum levels of ferritin (500 µg/l) and for transferin saturation (30%). Erythropoiesis stimulating drugs (ESA) should be administered only following suitable supplementation of iron levels. Another important change is the lower recommended Hb concentration for which an intervention using ESA is indicated. ESA should be administered should Hb be in the range of 90-100 g/l. In patients with symptoms of the anaemic syndrome, ESA can be applied with Hb ? 100 g/l. It is generally recommended that during maintenance ESA therapy, the Hb level should not exceed 120 g/l in adult patients. Other topics discussed in the article include the causes, diagnostics and treatment of hyporesponsiveness to ESA, pure red cell aplasia and the issue of giving blood transfusions to patients with CKD. (en)
|
Title
| - Anemia in patients with chronic renal failure, new treatment recommendations (en)
- Anémie u pacientů s chronickým selháním ledvin, nová léčebná doporučení
- Anémie u pacientů s chronickým selháním ledvin, nová léčebná doporučení (cs)
|
skos:prefLabel
| - Anemia in patients with chronic renal failure, new treatment recommendations (en)
- Anémie u pacientů s chronickým selháním ledvin, nová léčebná doporučení
- Anémie u pacientů s chronickým selháním ledvin, nová léčebná doporučení (cs)
|
skos:notation
| - RIV/00064165:_____/13:10189021!RIV14-MZ0-00064165
|
http://linked.open...avai/riv/aktivita
| |
http://linked.open...avai/riv/aktivity
| |
http://linked.open...iv/cisloPeriodika
| |
http://linked.open...vai/riv/dodaniDat
| |
http://linked.open...aciTvurceVysledku
| |
http://linked.open.../riv/druhVysledku
| |
http://linked.open...iv/duvernostUdaju
| |
http://linked.open...titaPredkladatele
| |
http://linked.open...dnocenehoVysledku
| |
http://linked.open...ai/riv/idVysledku
| - RIV/00064165:_____/13:10189021
|
http://linked.open...riv/jazykVysledku
| |
http://linked.open.../riv/klicovaSlova
| - iron metabolism; erythropoietin erythropoiesis; chronic renal failure; Anemia (en)
|
http://linked.open.../riv/klicoveSlovo
| |
http://linked.open...odStatuVydavatele
| |
http://linked.open...ontrolniKodProRIV
| |
http://linked.open...i/riv/nazevZdroje
| |
http://linked.open...in/vavai/riv/obor
| |
http://linked.open...ichTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...cetTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...UplatneniVysledku
| |
http://linked.open...v/svazekPeriodika
| |
http://linked.open...iv/tvurceVysledku
| - Ryšavá, Romana
- Zadražil, Josef
|
issn
| |
number of pages
| |