| Description
| - ÚVOD: mimotělní membránové oxygenace (ECMO) je stále více používána u srdeční zástavy (CA). Rychlost karotického a koronárního průtoku (CaBF, CoBF) a koronární perfuzní tlak (COPP) u ECMO léčené CA není dobře známa. Tato studie porovnává femoro-femorální (FF) a femoro podklíčkové (FS) ECMO a intraaortální balónková kontrapulzaci (IABP) u experimentální CA. Metody: V 11 prasnic (50,3 3,4 kg), bylo randomizováno k CA a FF nebo FS ECMO IABP. Zvířata v celkové anestezii prodělaly 15 minut komorová fibrilace (VF) s průtokem ECMO 5 až 10 ml / kg / min simulující nízký průtok CA následuje další VF s tokem ECMO 100 ml / kg / min. CaBF a CoBF byly měřeny drátem toku Dopplerova, mozkové a periferní okysličení podle Near infrared spektroskopie. COPP, infarkt kyslíku metabolismus a resuscitability byly stanoveny. VÝSLEDKY: CaBF dosáhly hodnoty> 80% výchozích hodnot všech režimech. CoBF> 80% bylo dosaženo pouze FF ECMO, 90,0% (66,1, 98,6). Přídavek IABP na FF ECMO snížil CoBF na 60,7% (55,1, 86,2) počáteční hodnoty, P = 0,004. FS ECMO vyrobeno 70,0% (49,1, 113,2) z výchozího CoBF, výrazně nižší než FF, P = 0,039. Přídavek IABP FS nezměnil CoBF, ale to za předpokladu, výrazně vyšší průtok, 76,7% (71,9, 111,2) z výchozí hodnoty, ve srovnání s FF + IABP, P = 0,026. Jak mozek a periferní regionální kyslíku saturations snížil po indukci CA na 23% (15,0, 32,3) a 34% (23,5, 34,0), respektive, a normalizoval po ECMO instituce. U mozkové oxygenace všechny režimy dosáhl y hodnot, přesahující ch 80% z výchozí hodnoty, žádná z porovnání mezi příslušnými léčebných přístupů se významně nelišily. Závěr: V prasečího modelu CA, jak FF a FS ECMO zajištuje adekvátní perfuzi mozku a okysličování. FF ECMO nabízí lepší CoBF než FS ECMO. Přídavek IABP na FF ECMO zhorší CoBF. FF ECMO více než FS ECMO zvyšuje COPP.
- ÚVOD: mimotělní membránové oxygenace (ECMO) je stále více používána u srdeční zástavy (CA). Rychlost karotického a koronárního průtoku (CaBF, CoBF) a koronární perfuzní tlak (COPP) u ECMO léčené CA není dobře známa. Tato studie porovnává femoro-femorální (FF) a femoro podklíčkové (FS) ECMO a intraaortální balónková kontrapulzaci (IABP) u experimentální CA. Metody: V 11 prasnic (50,3 3,4 kg), bylo randomizováno k CA a FF nebo FS ECMO IABP. Zvířata v celkové anestezii prodělaly 15 minut komorová fibrilace (VF) s průtokem ECMO 5 až 10 ml / kg / min simulující nízký průtok CA následuje další VF s tokem ECMO 100 ml / kg / min. CaBF a CoBF byly měřeny drátem toku Dopplerova, mozkové a periferní okysličení podle Near infrared spektroskopie. COPP, infarkt kyslíku metabolismus a resuscitability byly stanoveny. VÝSLEDKY: CaBF dosáhly hodnoty> 80% výchozích hodnot všech režimech. CoBF> 80% bylo dosaženo pouze FF ECMO, 90,0% (66,1, 98,6). Přídavek IABP na FF ECMO snížil CoBF na 60,7% (55,1, 86,2) počáteční hodnoty, P = 0,004. FS ECMO vyrobeno 70,0% (49,1, 113,2) z výchozího CoBF, výrazně nižší než FF, P = 0,039. Přídavek IABP FS nezměnil CoBF, ale to za předpokladu, výrazně vyšší průtok, 76,7% (71,9, 111,2) z výchozí hodnoty, ve srovnání s FF + IABP, P = 0,026. Jak mozek a periferní regionální kyslíku saturations snížil po indukci CA na 23% (15,0, 32,3) a 34% (23,5, 34,0), respektive, a normalizoval po ECMO instituce. U mozkové oxygenace všechny režimy dosáhl y hodnot, přesahující ch 80% z výchozí hodnoty, žádná z porovnání mezi příslušnými léčebných přístupů se významně nelišily. Závěr: V prasečího modelu CA, jak FF a FS ECMO zajištuje adekvátní perfuzi mozku a okysličování. FF ECMO nabízí lepší CoBF než FS ECMO. Přídavek IABP na FF ECMO zhorší CoBF. FF ECMO více než FS ECMO zvyšuje COPP. (cs)
- INTRODUCTION: Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is increasingly used in cardiac arrest (CA). Adequacy of carotid and coronary blood flows (CaBF, CoBF) and coronary perfusion pressure (CoPP) in ECMO treated CA is not well established. This study compares femoro-femoral (FF) to femoro-subclavian (FS) ECMO and intraaortic balloon counterpulsation (IABP) contribution based on CaBF, CoBF, CoPP, myocardial and brain oxygenation in experimental CA managed by ECMO. METHODS: In 11 female pigs (50.3 3.4 kg), CA was randomly treated by FF versus FS ECMO IABP. Animals under general anesthesia had undergone 15 minutes of ventricular fibrillation (VF) with ECMO flow of 5 to 10 mL/kg/min simulating low-flow CA followed by continued VF with ECMO flow of 100 mL/kg/min. CaBF and CoBF were measured by a Doppler flow wire, cerebral and peripheral oxygenation by near infrared spectroscopy. CoPP, myocardial oxygen metabolism and resuscitability were determined. RESULTS: CaBF reached values > 80% of baseline in all regimens. CoBF > 80% was reached only by the FF ECMO, 90.0% (66.1, 98.6). Addition of IABP to FF ECMO decreased CoBF to 60.7% (55.1, 86.2) of baseline, P = 0.004. FS ECMO produced 70.0% (49.1, 113.2) of baseline CoBF, significantly lower than FF, P = 0.039. Addition of IABP to FS did not change the CoBF; however, it provided significantly higher flow, 76.7% (71.9, 111.2) of baseline, compared to FF + IABP, P = 0.026. Both brain and peripheral regional oxygen saturations decreased after induction of CA to 23% (15.0, 32.3) and 34% (23.5, 34.0), respectively, and normalized after ECMO institution. For brain saturations, all regimens reached values exceeding 80% of baseline, none of the comparisons between respective treatment approaches differed significantly. After a decline to 15 mmHg (9.5, 20.8) during CA, CoPP gradually rose with time to 68 mmHg (43.3, 84.0), P = 0 .003, with best recovery on FF ECMO. Resuscitabili (en)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)