Attributes | Values |
---|
rdf:type
| |
rdfs:seeAlso
| |
Description
| - Východisko: Výskyt terminálních forem srdečního selhání v současnosti narůstá. Po vyčerpání konvenčních možností léčby je jedinou všeobecně akceptovanou metodou, která zásadně ovlivňuje prognózu pacienta, transplantace srdce (TxS). Čekací doba na ni se v posledních letech dramaticky prodloužila. Nezanedbatelná část pacientů se proto přestala dožívat doby jejího uskutečnění. To si vynutilo zavedení programu mechanických srdečních podpor (MSP), které díky obnovení dostatečného srdečního výdeje umožňují přemostění kriticky selhávajících pacientů do doby transplantace. Práce si klade za cíl analýzu přínosu parakorporální mechanické srdeční podpory v IKEM. Metody a výsledky: Od 3. dubna 2003 byl systém implantován jako ?most k transplantaci? u 53 pacientů v akutním ohrožení života, u nichž byly vyčerpány možnosti konvenční léčby. Dominantně byla MSP implantována v biventrikulární konfiguraci (50 pacientů). Nejčastější základní etiologií byla dilatační kardiomyopatie (51 %). Navzdory vysoké rizikovosti byla implantace úspěšně provedena s nulovou perioperační mortalitou. Kumulativní doba MSP dosáhla 3513 dnů. Třicet sedm pacientů bylo úspěšně přemostěno k transplantaci srdce. Nejčastější komplikací byla lokální infekce v oblasti kanyl systému, nejčastější příčinou úmrtí pak sepse (18,8 %). Třicetidenní mortalita po TxS dosáhla příznivých 5,7 %. Závěry: Parakorporální MSP je vysoce efektivní terapií, která zásadně ovlivňuje jinak fatální životní prognózu kriticky kardiálně selhávajících pacientů. Kvalita života pacientů i výskyt komplikací jsou plně přijatelné. Přežívání po transplantaci je zcela srovnatelné s pacienty, kteří ji podstoupili bez nutnosti zavedení MSP. Dosažené výsledky potvrzují pozici této léčebné metody jako integrální součásti transplantačního programu srdce.
- Východisko: Výskyt terminálních forem srdečního selhání v současnosti narůstá. Po vyčerpání konvenčních možností léčby je jedinou všeobecně akceptovanou metodou, která zásadně ovlivňuje prognózu pacienta, transplantace srdce (TxS). Čekací doba na ni se v posledních letech dramaticky prodloužila. Nezanedbatelná část pacientů se proto přestala dožívat doby jejího uskutečnění. To si vynutilo zavedení programu mechanických srdečních podpor (MSP), které díky obnovení dostatečného srdečního výdeje umožňují přemostění kriticky selhávajících pacientů do doby transplantace. Práce si klade za cíl analýzu přínosu parakorporální mechanické srdeční podpory v IKEM. Metody a výsledky: Od 3. dubna 2003 byl systém implantován jako ?most k transplantaci? u 53 pacientů v akutním ohrožení života, u nichž byly vyčerpány možnosti konvenční léčby. Dominantně byla MSP implantována v biventrikulární konfiguraci (50 pacientů). Nejčastější základní etiologií byla dilatační kardiomyopatie (51 %). Navzdory vysoké rizikovosti byla implantace úspěšně provedena s nulovou perioperační mortalitou. Kumulativní doba MSP dosáhla 3513 dnů. Třicet sedm pacientů bylo úspěšně přemostěno k transplantaci srdce. Nejčastější komplikací byla lokální infekce v oblasti kanyl systému, nejčastější příčinou úmrtí pak sepse (18,8 %). Třicetidenní mortalita po TxS dosáhla příznivých 5,7 %. Závěry: Parakorporální MSP je vysoce efektivní terapií, která zásadně ovlivňuje jinak fatální životní prognózu kriticky kardiálně selhávajících pacientů. Kvalita života pacientů i výskyt komplikací jsou plně přijatelné. Přežívání po transplantaci je zcela srovnatelné s pacienty, kteří ji podstoupili bez nutnosti zavedení MSP. Dosažené výsledky potvrzují pozici této léčebné metody jako integrální součásti transplantačního programu srdce. (cs)
- Background: Prevalence of terminal forms of heart failure is steadily increasing and thus waiting time for heart transplantation, too. Increasing mortality on waiting list has urged implementation of mechanical circulatory support as an adjunct to the programme of heart transplantation. The objective of the study is to review 7-years experience with paracorporeal assist device in bridging to transplantation. Material and methods: Retrospective review of 53 transplant candidates treated since April 2003. 50 patients received paracorporeal assist devices in biventricular configuration. Most frequent diagnosis was dilated cardiomyopathy in 51%. Results: Despite a high risk profile of the patients, 37 of them were successfully transplanted (69.8%). Cumulative support has reached 3513 days. Local exit sites infection was identified as a most frequent complication, sepsis as a most frequent cause of death on support (18.8%). 30-days post-transplant mortality remained low at 5.7%. Conclusions: Paracorporeal mechanical circulatory assist devices remain effective alternative for terminal stage heart transplant candidates, especially for those in multiorgan failure who require biventricular support. Success rate of bridging to transplantation is acceptable, as well as complications rate and quality of life while on support. Long-term post-transplant survival is not inferior to the results of procedures performed without necessity of previous implantation of the assist device. (en)
|
Title
| - Přínos dlouhodobé pulzatilní mechanické srdeční podpory u multiorgánově selhávajících pacientů v terminálním srdečním selhání
- Přínos dlouhodobé pulzatilní mechanické srdeční podpory u multiorgánově selhávajících pacientů v terminálním srdečním selhání (cs)
- Benefit of paracorporeal pulsatile assist device in multiorgan failing patients in terminal stage of heart failure (en)
|
skos:prefLabel
| - Přínos dlouhodobé pulzatilní mechanické srdeční podpory u multiorgánově selhávajících pacientů v terminálním srdečním selhání
- Přínos dlouhodobé pulzatilní mechanické srdeční podpory u multiorgánově selhávajících pacientů v terminálním srdečním selhání (cs)
- Benefit of paracorporeal pulsatile assist device in multiorgan failing patients in terminal stage of heart failure (en)
|
skos:notation
| - RIV/00023001:_____/11:00002612!RIV12-MZ0-00023001
|
http://linked.open...avai/riv/aktivita
| |
http://linked.open...avai/riv/aktivity
| |
http://linked.open...iv/cisloPeriodika
| |
http://linked.open...vai/riv/dodaniDat
| |
http://linked.open...aciTvurceVysledku
| - Malý, Jiří
- Szárszoi, Ondrej
- Dorazilová, Zora
- Skalský, Ivo
- Netuka, Ivan
- Pirk, Jan
- Urban, Marian
- Říha, Hynek
- Turek, Daniel
- Kettner, Jiří
|
http://linked.open.../riv/druhVysledku
| |
http://linked.open...iv/duvernostUdaju
| |
http://linked.open...titaPredkladatele
| |
http://linked.open...dnocenehoVysledku
| |
http://linked.open...ai/riv/idVysledku
| - RIV/00023001:_____/11:00002612
|
http://linked.open...riv/jazykVysledku
| |
http://linked.open.../riv/klicovaSlova
| - heart transplantation; ventricular assist device; biventricular configuration; paracorporeal; multiorgan failure (en)
|
http://linked.open.../riv/klicoveSlovo
| |
http://linked.open...odStatuVydavatele
| |
http://linked.open...ontrolniKodProRIV
| |
http://linked.open...i/riv/nazevZdroje
| |
http://linked.open...in/vavai/riv/obor
| |
http://linked.open...ichTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...cetTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...UplatneniVysledku
| |
http://linked.open...v/svazekPeriodika
| |
http://linked.open...iv/tvurceVysledku
| - Dorazilová, Zora
- Malý, Jiří
- Netuka, Ivan
- Pirk, Jan
- Skalský, Ivo
- Szárszoi, Ondrej
- Urban, Marian
- Říha, Hynek
- Kettner, Jiří
- Turek, Daniel
|
issn
| |
number of pages
| |