The ulnar nerve damage at the elbow, especially cubital tunnel syndrome, ranks as the second most frequent occupational compressive mononeuropathy. These occupational diseases are caused either by work with vibratory tools or by an overload of the extremities by heavy or highly repetitive physical activities. Among other things, clinical signs and symptoms, and results of conduction velocity studies must correspond to medium-severe damage at the very least. However, the term “medium-severe damage” is not defined in the legislation. This makes it difficult to ensure a uniform approach to diagnosis and assessment of this type of occupational disease as well as to related compensation. The problem is not solely medical but it has also legal dimensions and an economic impact affecting both employers, who bear legal liability for occupational diseases, and their employees. (en)
Poškození ulnárního nervu je druhou nejčastější kompresivní neuropatií. Toto onemocnění vzniká jednak při práci s vibrujícími nástroji či zařízeními, jednak při práci v rizku dlouhodobé, nadměrné a jednostranné záteže. Dochází k rozvoji klinických iritačních a zánikových příznaků a tomu odpovídajících patologických změn v EMG nálezu. Regionální nejednotnost v diagnostice závažnosti lézí ulnárního nervů následně vede k častým neshodám mezi mírou poškození a sociálně-pracovní kompenzace a následným odborně-právním rozporům s ekonomickými důsledky.
Byla vytvořena klinická a neurofyziologická metodika vyšetření loketního nervu v lokti včetně stanovení kritérií pro stanovení léze středního stupně. Tato kritéria byla publikována jako závazná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví ČR. (cs)
The clinical and neurophysiological method of investigation of ulnar nerve et the elbow was developed including criteria for the ulnar lesion of the moderate severity that were adopted as a methodological standard by the Ministry of Health. (en)