The kinetic guided strategy of dosage prediction of gentamicin (GE) in neonates is suggested. Using Bayesian methods (MV-Pharm) individual pharmacokinetic parameters of GE will be estimated after a dose 1. After a dose 3 and 4, the dosage prediction will be checked and dosage adjustment performed according to the patient´s need. Factors (covariates) contributing to interindividual differences in GE kinetics will be defined. The incidence of hypocalcaemia, hypomagnaesemia, hyperphosphataemia after GE and its relation to nephrocalcinosis will be analyzed. (en)
U donošených a nedonošených novorozenců léčených aminoglykosidy (především gentamicinem) pro suspektní sepsi během prvního měsíce postnatálního života predikovat individuální dávku podle stanovených plazmatických koncentrací antibiotika. Predikce bude provedena s využitím Bayesovy metody pro odhad individuálních farmakokinetických parametrů (komerčně dotupný softwar MW-Pharm), a to před navozením rovnovážného stavu plazmatických koncentrací. Kontrolou Cmax a Cmin zjistit intraindividuální odchylky odhadu obou klíčových koncentrací od koncentrací skutečně naměřených a dávkování upravit. Vytipovat hlavní faktory (kromě nezralosti ledvin), které se na nepřesnosti odhadu podílejí. Vzhledem k farmakokinetice gentamicinu analyzovat incidenci a závažnost hypokalcemie a zjistit, zda takto navozená hypokalcémie koreluje s incidencí nefrokalcinózy u dětí.
Byla řešena predikce individuálních dávek gentamycinu u sepsí u nedonošených i donošených novorozenců. Bylo využito terapeutické monitorování a sledovány jednotlivé faktory ovlivňující optimální dávky léčiva, včetně následných nežádoucích účinků. (cs)
Studies of prediction of individual dosage of gentamycin in critically ill of neonates by therapeutic drug monitoring and analysis of all influencing factors. (en)