Ve čtyři roky trvající randomizované dvojitě zaslepené placebem kontrolované klinické studii provedené u 5993 pacientů (3006 pacientů užívalo placebo a 2987 pacientů užívalo přípravek SPIRIVA) udržel přípravek SPIRIVA, ve srovnání s placebem, zlepšené FEV1 po celou dobu 4 let. (cs)