Pečlivé posouzení celkového stavu v době podávání léčby je důležité pro ujištění, že nedošlo ke zhoršení celkového stavu pacienta na úroveň 3.
�
Dosud jsou jen omezené zkušenosti s podáváním topotekanu nemocným s těžkým poškozením funkce
ledvin (clearance kreatininu < 20 ml/min) nebo s těžkým poškozením jaterních funkcí způsobeným cirhózou (sérový bilirubin 10 mg/dl). (cs)