| salt:hasText
| - Ibuprofen (stejně jako jiné nesteroidní protizánětlivé léky) by měl být společně s následujícími léčivými látkami užíván s opatrností:
Jiné nesteroidní protizánětlivé léky, včetně salicylátů:
Současné užívání několika nesteroidních protizánětlivých léků může zvýšit riziko gastrointestinálních vředů a krvácení díky synergickému účinku. Je doporučeno se vyhnout současnému užívání ibuprofenu s jinými nesteroidními protizánětlivými léky (viz bod 4.4).
Digoxin, phenytoin, lithium:
Současné užívání přípravku Ibuberl 400 mg a digoxinu, phenytoinu nebo přípravku obsahujícího lithium může zvyšovat plazmatické hladiny těchto látek. Pokud současné užívání nepřekročí 4 dny, nejsou kontroly sérové koncentrace lithia, digoxinu a phenytoinu zpravidla potřebné.
Diuretika, ACE inhibitory a antagonisté angiotensinu-II:
Nesteroidní protizánětlivé léky mohou redukovat účinek diuretik a jiných antihypertenzních léků. U některých pacientů s porušenou funkcí ledvin (např. dehydrovaní nebo starší pacienti s porušenou funkcí ledvin) může společné podání ACE inhibitoru nebo antagonistů angiotensinu-II a inhibitorů cyklo-oxygenázy mít za následek další zhoršení funkce ledvin, včetně hrozby akutního selhání ledvin, který je obvykle reversibilní. Proto by tato kombinace měla být podávána s velkou opatrností, zvláště u starších pacientů. Pacienti by měly být přiměřeně hydratováni a mělo by se zvážit i sledování funkce ledvin po zahájení současného podávání léků a dále pravidelně po dobu léčby.
Současné podávání přípravku Ibuberl 400 mg a kalium-šetřícího diuretika může vést k hyperkalémii.
Kortikosteroidy:
Zvýšené riziko vzniku gastrointestinálních vředů nebo krvácení (viz bod 4.4).
Antiagregancia a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI):
Zvýšené riziko krvácení do gastrointestinálního traktu (viz bod 4.4).
Nízké dávky acetylsalicylové kyseliny:
Preklinické údaje poukazují na to, že ibuprofen při současném podávání s nízkodávkovanou kyselinou acetylsalicylovou (ASA) může tlumit její vliv na agregaci krevních destiček. Omezenost těchto dat a nejasnost extrapolace ex vivo dat na klinický stav však vedou k domněnce, že nelze učinit konečné závěry týkající se pravidelného užívání ibuprofenu. Při občasném užití ibuprofenu není klinicky významný vliv pravděpodobný (viz 5.1).
Methotrexát:
Užití přípravku Ibuberl 400 mg do 24 hodin před nebo po podání methotrexátu může vést ke zvýšené koncentraci methotrexátu a ke zvýšení jeho toxicity.
Cyklosporin:
Riziko poškození ledvin cyklosporinem se při současném užití určitých nesteroidních protizánětlivých léků může zvýšit. U kombinace cyklosporinu a ibuprofenu toto riziko také nemůže být vyloučeno.
Antikoagulancia:
Nesteroidní protizánětlivé léky mohou zvýšit účinek antikoagulancií, např. warfarinu (viz bod 4.4).
Deriváty sulfonylurey:
Klinický výzkum vykázal interakce mezi nesteroidními protizánětlivými léky a antidiabetiky (deriváty sulfonylurey). Ačkoli interakce mezi ibuprofenem a deriváty sulfonylurey nebyly dosud zaznamenány, při současném podávání by měla být preventivně kontrolována glykémie.
Tacrolimus:
Při současném užívání je zvýšeno riziko nefrotoxicity.
Zidovudin:
U HIV pozitivních hematofiliků je při současném užívání zidovudinu a ibuprofenu prokázáno zvýšené riziko hemartrózy a hematomů .
Probenecid a sulfinpyrazon:
Léky obsahující probenecid nebo sulfinpyrazon mohou prodloužit vylučování ibuprofenu.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)