| salt:hasText
| - Základem úspěchu léčby diabetu je správná dieta, pravidelná fyzická aktivita a pravidelné kontroly krve a moči. Tablety nebo inzulín nemohou onemocnění kompenzovat, pokud pacient nedodržuje doporučenou dietu.
Dávkování je stanoveno podle výsledků stanovení glukózy v krvi a moči.
Počáteční dávka je 1 mg glimepiridu denně. Pokud je dosaženo dostačující kontroly, měla by tato dávka být použita pro udržovací terapii.
Pro jiné dávkovací režimy jsou k dispozici další síly přípravku.
Je-li kontrola nedostačující, dávka by měla být zvyšována na základě glykemické kontroly, postupně v intervalech 1-2 týdnů až na dávku 2, 3 nebo 4 mg glimepiridu denně.
Dávka více než 4 mg glimepiridu denně je účinná pouze ve výjimečných případech. Maximální doporučená dávka je 6 mg glimepiridu denně.
U pacientů, u kterých není dosaženo dostačující kontroly glykémie maximální denní dávkou metforminu, může být zahájena současná léčba glimepiridem.
Při ponechané udržovací dávce metforminu se zahájí léčba glimepiridem nízkou dávkou, kterou lze postupně zvyšovat podle požadovaného stupně metabolické kontroly až do maximální denní dávky. Kombinovaná léčba by měla být lékařem pečlivě sledována.
U pacientů, u kterých ani při maximální denní dávce přípravku MEDOPIRID není dosaženo adekvátní kontroly, se může zahájit současná inzulínová terapie. Při ponechané udržovací dávce glimepiridu, zahájí se léčba inzulínem nízkou dávkou a zvyšuje se v závislosti na požadované úrovni metabolické kontroly. Kombinovaná léčba by měla být zahájena pod přísným lékařským dohledem.
Obvykle je dostačující dávka glimepiridu podaná v jedné denní dávce. Doporučeno je užít tuto dávku krátce před nebo během snídaně nebo u pacientů, kteří nesnídají, krátce před nebo během prvního hlavního jídla.
Zapomenutí užití dávky by nemělo být napravováno zvýšením následující dávky. Tablety se polykají celé s dostatečným množstvím tekutiny.
Pokud má pacient hypoglykemickou reakci při dávce 1 mg glimepiridu denně, znamená to, že pro kontrolu zvýšené glykémie je postačující dieta.
Zlepšení kompenzace diabetu v průběhu léčby je spojeno s vyšší citlivostí na inzulín, takže potřeba glimepiridu se může snižovat. Aby se předešlo hypoglykémii, je nutné pamatovat na včasné snížení dávky nebo přerušení terapie. Změna dávky může být nezbytná, pokud dojde ke změně hmotnosti pacienta nebo ke změně jeho životního stylu nebo jiných faktorů, které mohou zvýšit riziko výskytu hypo- nebo hyperglykémie.
Převedení na MEDOPIRID z jiných perorálních antidiabetik
Převedení z jiného perorálního antidiabetika na MEDOPIRID obecně lze provést. Je třeba vzít v úvahu sílu a poločas předchozího přípravku. V některých případech, zvláště u antidiabetik s dlouhým poločasem (např. chlorpropamid), je doporučováno dodržet odstup (wash out period) několik dnů, aby se minimalizovalo riziko hypoglykemické reakce způsobené sumací účinků. Doporučuje se začít s dávkou 1 mg glimepiridu denně. Na základě odezvy se dávkování glimepiridu postupně zvyšuje, jak bylo uvedeno dříve.
Převedení pacienta z léčby inzulínem na MEDOPIRID
Ve výjimečných případech může být pacient s diabetem 2. typu, který byl léčen inzulínem, převeden na léčbu přípravkem MEDOPIRID. Tato změna léčby musí být přísně sledována lékařem.
Děti a dospívající
Údaje o podávání glimepiridu pacientům mladším osmi let nejsou k dispozici. Pro děti 8 až 17 let jsou k dispozici omezené údaje (viz bod 5.1 a 5.2). Dostupná data po bezpečnosti a účinnosti nejsou u pediatrické populace dostatečná, proto se podávání glimepiridu mladistvým nedoporučuje.
Použití u pacientů s poruchou hunkce ledvin nebo jater
Viz bod 4.3.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)