| salt:hasText
| - Metoject by měl být předepisován a podáván pouze lékaři, kteří jsou obeznámeni s různými vlastnostmi tohoto léčivého přípravku a s jeho mechanismem účinku. Metoject se podává v injekci jednou týdně.
Po první dávce metotrexátu by mělo být provedeno pečlivé monitorování kvůli vyloučení idiosynkratických hypersenzitivních reakcí.
Dávkování u dospělých pacientů s revmatoidní artritidou:
Doporučená úvodní dávka je 7,5 mg metotrexátu jednou týdně podávaná buď podkožně, intramuskulárně nebo intravenózně. Dávka může být postupně zvyšována o 2,5 mg týdně v závislosti na individuální aktivitě onemocnění a toleranci pacienta. Týdenní dávka 25 mg by neměla být překročena. Dávky vyšší než 20 mg/týden však mohou být spojeny s významným zvýšením toxicity, zvláště s útlumem kostní dřeně. Léčebnou odpověď je možné očekávat přibližně za 4 až 8 týdnů. Při dosažení požadovaného terapeutického výsledku by měla být dávka postupně snižována na nejnižší možnou účinnou udržovací dávku.
Pacienti s poruchou funkce ledvin:
Metoject by měl být používán s opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin. Dávka by měla být upravena následujícím způsobem:
Clearance kreatininu (ml/min)
> 50 100%
20-50 50%
< 20 Metoject nesmí být používán
Pacienti s poruchou funkce jater:
Metotrexát by měl být podáván s velkou opatrností u pacientů s významným aktivním nebo prodělaným onemocněním jater, zvláště vyvolaným konzumací alkoholu. Pokud je hladina bilirubinu ( 5 mg/dl (85,5 µmol/l), je podání metotrexátu kontraindikováno.
Použití u pacientů ve vyšším věku:
Snížení dávky by mělo být zváženo u pacientů vyššího věku v důsledku snížené funkce ledvin a jater a rovněž snížených zásob folátu, které se objevují ve vyšším věku.
Délka a způsob podání:
Metoject injekční roztok může být podáván intramuskulárně, intravenózně a subkutánně.
Celkovou délku léčby určí lékař.
Poznámka:
Pokud se změní dávkování z perorálního na parenterální, může být nutné snížení dávky vzhledem k variabilní biologické dostupnosti metotrexátu po perorálním podání.
Suplementace kyselinou listovou nebo kyselinou folinovou může být zvážena podle současných léčebných doporučení.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)