| salt:hasText
| - Aby bylo dosaženo pufrovací funkce, je třeba, aby laktát podaný jako součást přípravku multiLac 4 mmol/l draslíku byl zmetabolizován na bikarbonát. Významný nárůst systémových koncentrací laktátu nebo rozvoj laktátové acidózy může být příznakem nedostatečného metabolizmu laktátu. V takovém případě je indikována výměna za roztok pro hemofiltraci s jinou pufrovací bází, např. bikarbonátem.
Současné podávání přípravku multiLac a inhibitorů reverzní transkriptázy může být spojeno se zvýšeným rizikem vzestupu sérového laktátu a / nebo laktátové acidózy. Odpovídající monitorování (včetně kontrol hodnoty pH a sérových koncentrací laktátu) je nezbytné (viz též bod 4.5).
Systémová infúze laktátu může zvýšit poměr laktátu a pyruvátu v krvi pacienta, který souvisí s buněčným redoxním stavem. To může mít negativní důsledky na srdeční činnost, zvláště u pacientů, kteří trpí významnou kardiální komorbiditou (např. srdeční nedostatečností). Proto je podání přípravku multiLac 4 mmol/l draslíku pacientům s významnou kardiální komorbiditou kontraindikováno (viz bod 4.3).
Je nutné pravidelně kontrolovat sérové koncentrace draslíku před hemofiltrací, hemodialýzou a hemodiafiltrací a v jejich průběhu. Je třeba zvážit stav draslíku u pacienta a jeho vývoj během léčby.
V přítomnosti hypokalémie nebo při sklonu k jejímu rozvoji může být nutné doplnění draslíku a / nebo výměna za roztok pro hemofiltraci s vyšší koncentrací draslíku.
V přítomnosti hyperkalémie nebo při sklonu k jejímu rozvoji může být indikována výměna za roztok s nižší koncentrací draslíku a / nebo zvýšení dávky spolu s běžnými opatřeními intenzívní péče.
Před hemofiltrací, hemodialýzou a hemodiafiltrací a v jejich průběhu musí být dále sledovány následující parametry:
Sérové natrium, sérové kalcium, sérové magnézium, sérové fosfáty, sérová glukóza, acido-bazický stav, sérový laktát, hladiny urey a kreatininu, tělesná hmotnost a bilance tekutin (pro včasné rozpoznání hyper- a dehydratace).
Při hemofiltraci, hemodialýze a hemodiafiltraci mohou být odstraněny klinicky důležité látky, které nejsou přípravkem multiLac 4 mmol/l draslíku doplněny. Tento nedostatek důležitých živin musí být kompenzován adekvátní výživou, doplňky stravy nebo přizpůsobenou parenterální výživou.
Nejsou žádné klinické zkušenosti s podáváním tohoto přípravku u dětí. multiLac 4 mmol/l draslíku se nedoporučuje podávat dětem, dokud nebudou dostupné další údaje (viz body 4.2 a 5.2).
Před použitím je nutné vak s roztokem pečlivě zkontrolovat, jak je podrobně uvedeno v bodě 4.2 „Dávkování a způsob podání“.
multiLac 4 mmol/l draslíku je třeba před infúzí zahřát přibližně na tělesnou teplotu a za žádných okolností se nesmí podávat infúze s teplotou nižší než pokojovou (viz bod 4.2).
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)