| salt:hasText
| - Pro intravenózní nebo intrakoronární podání.
Obvyklý intravenózní dávkovací režim zahrnuje počáteční dávku, která slouží k inaktivaci streptokinázových protilátek, na ni navazuje udržovací dávka, která slouží k dosažení fibrinolýzy. K zabránění hypersenzitivní reakce okamžitého typu, která bývá většinou důsledkem příliš rychlého podání počáteční dávky, je třeba v počátku léčby provádět infúzi pomalu.
U pacientů, jejichž anamnéza ukazuje na dispozici ke zvýšené hladině antistreptokinázových protilátek v plazmě, je potřeba před podáním počáteční dávky provést test na resistenci na streptokinázu.
Akutní (rozvíjející se) infarkt myokardu
Ke krátkodobé lýze trombotických uzávěrů koronárních cév se podává intravenózně dávka 1 500 000 IU po dobu 60 minut. Odpověď je třeba monitorovat sledováním trombinového
času (TT) nebo parciálního tromboplastinového času (PTT).
Při lokální lýze trombotických uzávěrů koronárních cév se podává intrakoronárně katetrem počáteční dávka 20 000 IU, následovaná udržovací dávkou 2 000 – 4 000 IU/min po dobu 30 – 90 minut. Výsledek je možno sledovat pomocí angiografie; pokud je dosaženo dostatečného krevního průtoku, mělo by se s léčbou pokračovat po dobu ještě dalších 15 – 30 minut.
Plicní embólie, arteriální trombózy a embolie, venózní trombózy
Při dlouhodobé lýze periferních cévních uzávěrů monitorované sledováním trombinového času (TT) se podává intravenózně počáteční dávka 250 000 IU po dobu 30 minut, následovaná udržovací dávkou 100 000 IU/hod. TT by se měl prodloužit na 2 – 4násobek normální hodnoty po 6 – 8 hodinách od počátku léčby. Koncentrace fibrinogenu by neměla klesnout pod 1,0 g/l.
Při plicní embólii léčba probíhá po dobu 24 hodin; při arteriálním uzávěru léčba trvá 24 -72 hodin a při hluboké venózní trombóze po dobu 72 hodin.
Alternativně lze provést krátkodobou lýzu periferních arteriálních a venózních uzávěrů, při které se podává intravenózně počáteční dávka 250 000 IU po dobu 30 minut, na ni navazuje udržovací dávka 1 500 000 IU/hod. po dobu 6 hodin (maximálně 9 000 000 IU na cyklus).
Tento šestihodinový léčebný cyklus se může opakovat po 24 hodinách v závislosti na úspěchu léčby a aktuálních hodnotách srážlivosti.
Děti:
Bezpečnost a účinnost podávání přípravku dětem nebyly stanoveny.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)