Příznaky akutní intoxikace přípravkem se objevují obyčejně 6 hodin po užití nadměrné dávky a projevují se:
- krvácením z dásní a vznikem ragád
- vyklenutím fontanely u kojenců v důsledku ICH
- předrážděností a zmateností
- průjmem a zácpou
- nevolností a zvracením
- xerostomií a žízní
- únavou, slabostí a závratí
- dvojitým viděním
- bolestí hlavy
- deskvamací kůže na rtech a dlaních
- ztrátou chuti k jídlu s kovovou chutí v ústech, sucho v ústech
K příznakům chronické kombinované intoxikace patří:
- bolesti kostí a kloubů
- hyperkeratóza kůže s deskvamací
- celkový pocit diskomfortu se slabostí
- zvýšená fotosenzitivita kůže
- nechutenství
- alopecie
- bolesti žaludku
- nauzea, zvracení
- oranžověžluté zbarvení okolo nosu a rtů, na palmární straně rukou a plantární straně nohou
- zvýšená lomivost nehtů
- subfebrilie
- poškození jater s portální hypertenzí a hepatomegalií
- edém papily n. optici
- paralýza očních svalů s exoftalmem
- intrakraniální hypertenze
- hypomenorea
- hemolýza a anémie
- předčasné uzavírání epifyzárních štěrbin u dětí, zástava růstu
- RTG změny na skeletu charakteru dekalcifikace
- zakalená moč
- vysoký krevní tlak
- zvýšená citlivost na světlo
- častější močení, zejména v noci
- poruchy srdečního rytmu
- svědění kůže
- bolesti svalů
- úbytek hmotnosti
Léčba předávkování spočívá v eliminaci přísunu obou vitamínů, nízkokalciové dietě a symptomatické terapii. U žen ve fertilním věku je nutné zabezpečit kontracepci až do normalizace hladiny vitamínu A v séru. Při persistující hyperkalcémii podávat prednison, případně kalcitonin. Při hyperkalcemické krizi je nutné monitorovat kardiální funkce a při arytmii podávat nízké dávky kalia.
(cs)