Dopegyt (methyldopa) je antihypertenzivum (hypotenzivum) s centrálním působením. Po dosažení centrální nervové soustavy působí preparát antihypertenzivně (hypotenzivně) prostřednictvím svých aktivních metabolitů (alfa-methyl-adrenalin, alfa-methyl-noradrenalin) několika mechanismy:
substitucí endogenního dopaminu na zakončení dopaminergních neuronů,
inhibicí syntézy noradrenalinu (t.j. noradrenalinu) na úrovni dopa-dekarboxylázy,
snižuje periferní odpor stimulací presynaptických inhibičních alfa2-receptorů, bez přímého ovlivnění srdce (snížením tonu sympatiku),
snížením plazmatické aktivity reninu.
Podávání methyldopy příznivě ovlivňuje:
hmotu myokardu,
snižuje váhový poměr srdce/tělo,
u pacientů v pokročilém věku snižuje minutový objem snížením srdeční frekvence.
Methyldopa nemá negativní vliv na parametry respiračních funkcí. Alfa-methyl-dopamin substituuje dopamin v hypotalamu, chová se jako antagonista a v důsledku toho signifikantně zvyšuje hladinu prolaktinu v plazmě. U gestační hypertenze má středně silný pozitivní vliv na průtok krve placentou.
(cs)