salt:hasText
| - Dospělí/starší osoby:
Léčba se zahajuje dávkou 5 mg/den (dávkování 1x denně). Tablety dispergovatelné v ústech se užívají večer, těsně před spaním. Tableta se položí na jazyk a nechá rozpustit před spolknutím s nebo bez vody, podle pacientovy preference.
Dávka 5 mg /den by se měla užívat minimálně jeden měsíc, aby bylo možno zhodnotit klinickou odpověď na léčbu, a aby koncentrace donepezil-hydrochloridu dosáhly ustáleného stavu. Po klinickém zhodnocení účinku léčby donepezil-hydrochloridem v dávce 5 mg/den za období prvního měsíce je možné dávku zvýšit na 10 mg/den (dávkování 1x denně).
Maximální doporučená denní dávka je 10 mg. Dávky vyšší než 10 mg/den nebyly v klinických studiích hodnoceny.
Léčba by měla být započata a kontrolována lékařem, který má zkušenosti s diagnostikou a léčbou Alzheimerovy demence. Diagnóza by měla být stanovena na podkladě přijatých klasifikací nemoci (např. DSM IV, ICD 10). Léčba donepezilem by měla být zahájena jen u těch nemocných, kteří mají možnost využít pečovatele, jenž může pravidelně kontrolovat užití léku nemocným. Udržovací léčba by měla trvat tak dlouho, dokud je zřejmý příznivý terapeutický účinek. Proto by měl být terapeutický účinek donepezilu pravidelně hodnocen. V době, kdy již nelze pozorovat žádný pozitivní účinek léčby, je vhodné zvážit vysazení léku. Individuální odpověď nemocného na donepezil nelze předvídat.
Po přerušení léčby lze pozorovat postupné mizení příznivých účinků.
Poruchy funkce ledvin a jater:
U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutno měnit dávkovací režim, protože tyto poruchy nemají na clearance donepezil-hydrochloridu vliv.
Vzhledem k možné zvýšené expozici u pacientů s mírným až středně těžkým poškozením jater (viz bod 5.2), je třeba postupně zvyšovat dávku v závislosti na individuální toleranci pacienta. O léčbě pacientů se závažným poškozením jater nejsou žádné údaje.
Děti a dospívající:
Podávání donepezil-hydrochloridu dětem se nedoporučuje.
(cs)
|