salt:hasText
| - Vysoká dávka cyklosporinu, vedoucí ke koncentracím vyšším než 2000 ng/ml, podaná s perorálním etoposidem, vedla v porovnání s etoposidem samotným k 80% nárůstu expozie etoposidu (AUC) s 38% poklesem celkové tělesné clearance etoposidu.
Souběžná léčba cisplatinu je spojena se sníženou celkovou clearance etoposidu.
Souběžná léčba fenytoinem je spojena se zvýšenou clearance etoposidu a se sníženou účinností.
Souběžná léčba warfarinem může vést ke zvýšeným hodnotám mezinárodního normalizovaného poměru (INR). Doporučuje se pečlivé sledování INR.
Při podání vakcíny proti žluté zimnici existuje zvýšené riziko fatálního generalizovaného vakcinačního onemocnění. U pacientů s oslabenou imunitou jsou živé vakcíny kontraindikovány. (Viz 4.3 Kontraindikace.)
Dá se předpokládat, že předchozí nebo souběžné podávání léčiv s podobným myelosupresivním účinkem jako má etoposid/etoposid-fosfát bude mít aditivní nebo synergické účinky (viz 4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití).
Vazba na plasmatické proteiny je in vitro 97%. Fenylbutazon, natrium-salicylát a kyselina acetylsalicylová mohou etoposid z vazby na plasmatické proteiny vytěsnit.
V předklinických studiích byla hlášena zkřížená rezistence mezi antracykliny a etoposidem.
Následující substance vykazují synergický účinek na buňky tumoru na zvířecích modelech: cisplatina, karboplatina, mitomycin C, cyklofosfamid, BCNU, vinkristin, daktinomycin a cytosinarabinosid.
V pufrovacím roztoku s pH>8 byla pozorována precipitace léku.
(cs)
|