salt:hasText
| - Farmakokinetické vlastnosti přípravku Ringerův roztok Viaflo jsou dány farmakokinetickými vlastnostmi jeho složek (chloridu sodného, chloridu draselného a chloridu vápenatého).
Objem a iontové složení extracelulárního a intracelulárního prostoru je následující:
Extracelulární tekutina: přibližně 19 litrů
Natrium (mmol/l) 142
Kalium (mmol/l) 5
Calcium (mmol/l) 2,5
Chloridum (mmol/l) 103
Intracelulární tekutina: přibližně 23 litrů
Natrium (mmol/l) 15
Kalium (mmol/l) 150
Calcium (mmol/l) 1
Chloridum (mmol/l) 1
Po injekci radioaktivního sodíku (24Na) je biologický poločas 99% podaného Na 11 až 13 dní a zbývajícího 1% 1 rok. Distribuce se liší dle tkání: je rychlá ve svalech, játrech, ledvinách, chrupavce a kůži, pomalá v erytrocytech a neuronech, velmi pomalá v kostech. Sodík je vylučován především ledvinami, ale reabsorpce v ledvinách je značná. Malé množství sodíku se ztrácí stolicí a potem.
Faktory ovlivňující přenos draslíku mezi intra- a extracelulární tekutinou, jako např. poruchy acidobazické rovnováhy, mohou narušit poměr plazmatických koncentrací k celkovým tělesným zásobám. Draslík je vylučován zejména ledvinami, vylučuje se v distálních tubulech výměnou za sodíkové a vodíkové ionty. Ledviny špatně uchovávají draslík a jeho vylučování pokračuje i při jeho závažném nedostatku v organismu. Malé množství draslíku se vylučuje stolicí a malé množství se může vylučovat i potem.
Koncentrace vápníku v plazmě je regulována parathormonem, kalcitoninem a vitamínem D. Asi 47% vápníku je obsaženo v plazmě ve fyziologicky aktivní ionizované podobě, asi 6% tvoří komplexy s anionty jako jsou fosfáty a citráty a zbytek je vázán na proteiny, především albumin. Je-li plazmatická koncentrace albuminu zvýšená (např. při dehydrataci) nebo snížená (obvykle při maligních onemocněních), ovlivní to poměr ionizovaného kalcia. A tak se celková plazmatická koncentrace vápníku obvykle řídí plasmatickým albuminem. Nadbytek kalcia je vylučován převážně ledvinami. Neabsorbovaný vápník je vylučován stolicí (včetně vápníku vylučovaného žlučí a pankreatickou šťávou). V menším množství pak potem, kůží, vlasy a nehty. Kalcium prochází placentou a vylučuje se do mateřského mléka.
(cs)
|