salt:hasText
| - Dospělí
Účinná denní dávka je obvykle mezi 15 a 45 mg; počáteční dávka je 15 nebo 30 mg. Účinek mirtazapinu se začne projevovat obyčejně po 1-2 týdnech léčby. Léčba dostatečnou dávkou by měla navodit příznivou odpověď během 2–4 týdnů. Nedostaví-li se dostatečná odpověď, je možno dávku zvýšit až na maximální dávku. Nedostaví-li se odpověď během dalších 2-4 týdnů, má být léčba ukončena.
Starší pacienti
Doporučená dávka je stejná jako dávka pro dospělé. U starších pacientů je třeba dávku zvyšovat pod pečlivým dohledem, aby bylo dosaženo uspokojivé a bezpečné odpovědi.
Děti a dospívající do 18 let
Z důvodů bezpečnosti (viz body 4.4, 4.8 a 5.1), a jelikož účinnost nebyla ve dvou krátkodobých klinických studiích prokázána (viz bod 5.1), se mirtazapin nemá používat u dětí a dospívajících do 18 let věku.
Postižení ledvin
U pacientů se středním až těžkým postižením ledvin může být clearance mirtazapinu snížena (clearance kreatininu < 40 ml/min). To je nutno brát v úvahu při předepisování mirtazapinu této skupině pacientů (viz bod 4.4).
Postižení jater
U pacientů s postižením jater může být clearance mirtazapinu snížena. To je nutno brát v úvahu při předepisování přípravku Mirtazapin Orion této skupině pacientů, zejména u vážného postižení jater, neboť pacienti s vážným poškozením jater nebyli v klinických hodnoceních studováni (viz bod 4.4).
Biologický poločas mirtazapinu je 20-40 hodin, a proto je Mirtazapin Orion vhodný pro podávání jednou denně. Měl by se užívat pokud možno v jedné večerní dávce před spaním.
Mirtazapin Orion je možno podávat také ve dvou rozdělených dávkách (jednou ráno a jednou večer, kdy vyšší dávka by měla být užita večer).
Tablety by se měly užívat perorálně. Tableta se rychle rozpadne a je doporučeno zapít ji vodou.
Pacienti s depresí by měli být léčeni dostatečnou dobu, nejméně však 6 měsíců k zajištění, že zůstanou bez příznaků.
Je doporučováno ukončit léčbu mirtazapinem postupně, aby se předešlo příznakům z vysazení (viz bod 4.4).
(cs)
|