salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: antagonisté α1-adrenergních receptorů, ATC kód: G04CA02. Léčiva k terapii benigní hyperplazie prostaty
Mechanismus účinku
Tamsulosin se selektivně a kompetitivně váže na postsynaptické α1A adrenergní receptory, konkrétně na subtypy α1A a α1D, což způsobuje relaxaci prostatické a uretrální hladké svaloviny.
Farmakodynamické účinky
Tamsulosin zvyšuje maximální rychlost průtoku moči tak, že zmírňuje obstrukci uvolněním prostatické a uretrální hladké svaloviny a tím zlepšuje mikční příznaky.
Tento léčivý přípravek rovněž zlepšuje jímací příznaky, při kterých hraje významnou roli nestabilita močového měchýře.
Účinky tohoto léčivého přípravku na jímací a mikční příznaky přetrvávají i při dlouhodobé léčbě, takže nutnost operace nebo katetrizace je významně oddálena.
Antagonisté α1-adrenergních receptorů mohou snižovat krevní tlak snížením periferní rezistence. Ve studiích s tamsulosinem nebylo pozorováno klinicky významné snížení krevního tlaku.
Pediatrická populace
U dětí s neuropatickým močovým měchýřem byla provedena dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie ke stanovení dávky. Randomizováno bylo 161 dětí (ve věku od 2 do 16 let), které byly léčeny jedním ze tří dávkovacích schémat tamsulosinu (nízká dávka [0,001 až 0,002 mg/kg], středně vysoká [0,002 až 0,004 mg/kg] a vysoká [0,004 až 0,008 mg/kg]) nebo placebem. Primárním endpointem byl počet pacientů, u kterých se snížil únikový intravezikální tlak v detrusoru (LPP, leak point pressure) na < 40 cm vodního sloupce po dvou měřeních v jednom dni. Sekundárním endpointem bylo: Aktuální a procentuální změna od základní hodnoty LPP v detrusoru, zlepšení nebo stabilizace hydronefrózy a hydroureteru, změna v objemu moči získaného katetrizací a množství úniků moči při katetrizaci tak, jak bylo zaznamenáno v katetrizačních denících. Nebyly nalezeny žádné statisticky významné rozdíly mezi skupinou užívající placebo a jakoukoli ze 3 skupin užívajících tamsulosin, a to jak v primárním tak v sekundárních endpointech. Ani u jednoho dávkovacího schématu nebyla pozorována odpověď na dávku.
(cs)
|