| salt:hasText
| - U paracetamolu existuje riziko intoxikace, zejména u starších osob, malých dětí, pacientů s jaterními chorobami, v případech chronického alkoholismu, u pacientů s chronickou malnutricí a pacientů užívajících látky indukující enzymy. Předávkování může být smrtelné.
Symptomy� Symptomy intoxikace paracetamolem jsou nausea, zvracení, anorexie, bledost a bolest břicha. Tyto symptomy se obvykle objevují do 24 hodin po užití paracetamolu. Předávkování paracetamolem jednorázovou dávkou 7, 5 g nebo větší u dospělých, případně jednorázovou dávkou 140 mg/kg tělesné váhy u dětí způsobuje cytolýzu hepatocytů, která může mít za následek úplnou a ireverzibilní nekrózu vedoucí hepatocelulární insuficienci, metabolické acidóze a encefalopatii s následným kómatem anebo smrtí. Současně byly pozorovány zvýšené hladiny jaterních transamináz (AST, ALT), laktátdehydrogenázy a bilirubinu spolu se sníženými hladinami protrombinu, které se mohou objevit za 12 – 48 hodin po podání. Klinické známky poškození jater se obvykle poprvé objeví po 2 dnech a maxima dosahují za 4 až 6 dní. I při nepřítomnosti těžkého poškození jater může vzniknout akutní selhání ledvin s renální tubulární nekrózou. K ostatním symptomům po předávkování paracetamolem mimo postižení jater mohou být změny na myokardu a pankreatitida.
Akutní léčba
okamžitá hospitalizace
po předávkování se má odebrat vzorek krve k co nejrychlejšímu stanovení hladiny paracetamolu, ještě před zahájením léčby
rychlé odstranění požitého přípravku výplachem žaludku, po kterém následuje podání aktivního uhlí (adsorbens) a natrium sulfátu (projímadlo)
léčba spočívá v podání antidota N-acetylcysteinu (NAC) intravenózně nebo perorálně, pokud možno před 10. hodinou po požití. NAC může ochránit i po 10 hodinách po požití paracetamolu, avšak v takových případech je nutná delší léčba.
symptomatická léčba
jaterní testy se mají vyšetřit na začátku léčby a vyšetření se má opakovat každých 24 hodin. Ve většině případů se hodnoty jaterních transamináz vrací k normálu během 1 až 2 týdnů spolu s úplnou úpravou jaterní funkce. Ve vzácných případech však může být indikována transplantace jater �
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)