salt:hasText
| - Dlouhodobé nebo časté používání není vhodné. Pacienti by měli být poučeni, aby nepoužívali současně i jiné přípravky obsahující paracetamol. Užití několika denních dávek najednou může těžce poškodit játra. V takovém případě nedochází k bezvědomí, nicméně je třeba neprodleně vyhledat lékařskou pomoc. Dlouhodobé používání s výjimkou používání za lékařského dohledu může být škodlivé. U dospívajících pacientů léčených paracetamolem v dávce 60 mg/kg denně, není kombinace s jiným antipyretikem odůvodněná s výjimkou neúčinnosti.
Opatrnost se doporučuje při podávání paracetamolu pacientům se středně těžkou až těžkou renální insuficiencí, mírnou až středně těžkou jaterní insuficiencí (včetně Gilbertova syndromu), těžkou jaterní insuficiencí (Child-Pughovo skóre >9), akutní hepatitidou, souběžnou léčbou léčivými přípravky ovlivňujícími funkci jater, deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, hemolytickou anémií, zneužíváním alkoholu a chronickou malnutricí.
Rizika předávkování jsou vyšší u pacientů s necirhotickým alkoholickým jaterním onemocněním. Opatrnost je nutná u osob s chronickým alkoholismem. V takovém případě denní dávka nesmí překročit 2 gramy. Během léčby paracetamolem se nemá konzumovat alkohol.
U vysoké horečky, při příznacích sekundární infekce nebo přetrvávání symptomů je třeba opětně vyhodnotit léčbu.
Po dlouhodobé léčbě (delší než 3 měsíce) analgetiky užívanými obden nebo častěji se může vyvinout nebo zhoršit bolest hlavy. Bolest hlavy způsobená nadužíváním analgetik se nemá léčit zvyšováním jejich dávky. V těchto případech se má po konzultaci s lékařem léčba analgetiky přerušit.
Náhlé vysazení po dlouhodobém nesprávném používání vysokých dávek analgetik může vést k bolestem hlavy, únavě, bolesti svalů, nervozitě a vegetativním symptomům. Tyto abstinenční symptomy odezní během několika dní. Do té doby je nutné vyhnout se užívání analgetik a neužívat je znovu bez porady s lékařem.
Opatrnost se doporučuje u pacientů s astmatem citlivých na kyselinu acetylsalicylovou, protože byly hlášené zkřížené reakce s paracetamolem projevující se jako lehký bronchospasmus.
Při předávkování je třeba vyhledat okamžitou lékařskou pomoc vzhledem k riziku ireverzibilního poškození jater, i když se pacient cítí dobře (viz bod 4.9).
Přípravek obsahuje disiřičitan sodný. Ve vzácných případech může způsobit těžké reakce z přecitlivělosti a bronchospasmus.
Přípravek obsahuje sorbitol (140 mg/ml). Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s nesnášenlivostí fruktózy by tento lék neměli užívat. Perorální roztok může mít mírný projímavý účinek, zejména u dětí léčených nejvyšší dávkou.
Kalorická hodnota sorbitolu je 2,6 kcal/g.
Tento léčivý přípravek obsahuje asi 0,08 mmol/l (neboli 1,7 mg) sodíku v 1 ml perorálního roztoku. Tuto skutečnost je třeba brát v úvahu u pacientů na dietě s kontrolovaným množstvím sodíku, kteří váží 25 kg nebo více (dávka 12,5 ml nebo více).
(cs)
|