salt:hasText
| -
Farmakoterapeutická skupina: Antimykotika pro systémovou aplikaci
ATC kód: D01BA02
Terbinafin patří mezi allylaminy se širokým spektrem účinku proti fungálním patogenům kůže, vlasů a nehtů, včetně dermatofytů – např. rodu Trichophyton ( T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum ), Microsporum ( M. canis ) a Epidermophyton floccosum . Při nízkých koncentracích působí terbinafin fungicidně proti dermatofytům, plísním a některým dimorfním houbám.
Jelikož zkoušky citlivosti pro dermatofytózu nejsou standardizované, níže uvedená informace je pouhým pokusem o poskytnutí vodítka pro stanovení pravděpodobnosti, že určité mikroorganismy budou či nebudou citlivé na terbinafin.
Citlivost různých druhů hub na terbinafin, stanovená na základě standardních kultur používaných pro houby, je následující (minimální inhibiční koncentrace – MIC):
Organismus Rozsah MIC (µg/ml)
Trichophyton rubrum 0,001 – 0,15
Trichophyton mentagrophytes 0,0001 – 0,05
Trichophyton verrucosum 0,001 – 0,006
Trichophyton violaceum 0,001 – 0,1
Microsporum canis 0,0001 – 0,1
Epidermophyton floccosum 0,001 – 0,05
Terbinafin vykazuje slabý účinek proti mnohým kvasinkám druhu Candida.
Terbinafin tablety oproti lokálně podávanému terbinafinu nemají žádný účinek při léčbě pityriázy (tinea) versicolor.
Terbinafin narušuje konkrétně fungální biosyntézu sterolu v časném stadiu. To vede k deficitu ergosterolu a mezibuněčné kumulaci skvalenu, což má za následek odumírání fungální buněčné membrány. Terbinafin působí prostřednictvím inhibice skvalenové epoxidázy ve fungální buněčné membráně. Enzym skvalenová epoxidáza není vázaný na systém cytochromu P450.
Při perorálním podání se lék koncentruje v kůži, vlasech a nehtech, a to ve fungicidním množství. Jeho přítomnost v uvedených místech přetrvává 15 až 20 dnů po ukončení léčby.
(cs)
|