Studie s tramadolem na zvířatech prokázaly při velmi vysokých dávkách vliv na vývoj orgánů, osifikaci a novorozeneckou mortalitu. Teratogenní účinky nebyly pozorovány. Tramadol prochází placentou. Nejsou k dispozici dostatečné údaje o bezpečnosti použití tramadolu u těhotných žen. Tramadol by se proto neměl podávat těhotným ženám.
Podávání tramadolu před porodem a nebo v jeho průběhu neovlivňuje kontraktilitu dělohy. U novorozenců může vést ke změnám dechové frekvence, které obvykle nejsou klinicky významné. Dlouhodobé užívání v těhotenství může u novorozence vést ke vzniku abstinenčních příznaků.
Do mléka se v průběhu kojení vyloučí přibližně 0,1% dávky tramadolu podané matce. Podávání tramadolu kojícím ženám se nedoporučuje. Po jedné dávce tramadolu obvykle není nutné kojení přerušit.
(cs)