| salt:hasText
| - Kontraindikované kombinace
Vzhledem k vzájemnému protichůdnému působení dopaminergních agonistů a neuroleptik se nedoporučuje tyto skupiny léků kombinovat s výjimkou pacientů s Parkinsonovou chorobou léčených kabergolinem a chinagolidem.
Nedoporučené kombinace
Léky, které mohou indukovat torsades de pointes
Antiarytmika třídy Ia (chinidin, hydroxychinidin, disopyramid) a třídy III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), některá neuroleptika (sultoprid, pipothiazin, sertindol, veralipid, chlorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, cyamemazin, sulpirid, pimozid, haloperidol, droperidol, flufenazin, pipamperon, flupentixol, zuclopentixol), některá antiparazitika (halofantrin, lumefrantin, pentamidin), ostatní léky: IV erythromycin, IV spiramycin, moxifloxacin, bepridil, cisaprid, difemanil, mizolastin, IV vinkamin.
Zvýšené riziko komorových arytmií, zejména torsades de pointes.�Pokud je to možné, přerušte léčbu, která může vyvolat torsades de pointes, s výjimkou léků proti infekci. Pokud není možné se vyhnout kombinované léčbě, zkontrolujte interval QT před zahájením léčby a sledujte EKG.
Alkohol
Alkohol zesiluje sedativní účinek neuroleptik. Snížená bdělost může být nebezpečná při řízení a obsluze strojů. Je vhodné vyvarovat se požívání alkoholických nápojů a léků obsahujících alkohol.
Levodopa
Levodopa a neuroleptika vykazují vzájemně antagonistický účinek.
U pacientů s Parkinsonovou chorobou použijte nejnižší účinnou dávku pro každý z léků.
Dopaminergní agonisté kromě levodopy
Amantadin, apomorfin, bromokriptin, entakapon, lisurid, pergolid, piribedil, pramipexol, ropinirol, selegilin u pacientů s Parkinsonovou chorobou.Vzájemný protichůdný účinek dopaminergních agonistů a neuroleptik. Dopaminergní agonisté mohou vyvolat nebo akcentovat psychotické poruchy. Pokud se nelze vyhnout léčbě neuroleptiky u pacientů s Parkinsonovou chorobou, je nutno postupně snížit a přerušit léčbu dopaminergními agonisty (náhlé vysazení dopaminergních agonistů může vyvolat neuroleptický maligní syndrom).
Methadon
Zvýšené riziko komorových arytmií zejména torsades de pointes.
Kombinace, které vyžadují opatrnost při použití
Bradykardii vyvolávající přípravky�Zejména antiarytmika třídy Ia, beta-blokátory, některá antiarytmika II třídy, některé blokátory vápníkových kanálů, srdeční glykosidy, pilokarpin a inhibitory cholinesterázy: zvýšené riziko komorových arytmií, především torsades de pointes.�Klinické sledování a monitorování EKG.��Beta-blokátory při srdečním selhání�Bisoprolol, karvedilol, metoprolol, nebivolol.�Zvýšené riziko ventrikulární arytmie, zejména torsades de pointes.�Je nezbytné klinické sledování a monitorování EKG.��Draslík snižující látky�Draslík snižující diuretika, stimulační laxativa, IV amfotericin B, glukokortikoidy, tetrakosaktid.�Zvýšené riziko komorových arytmií, zejména torsades de pointes.�Před zahájením léčby amisulpridem je nutno upravit hypokalémii, poté zajistit klinické sledování a monitorovat elektrolyty a EKG.
Při současné podávání je třeba vzít v úvahu
�Antihypertenziva (veškerá)�Antihypertenzní účinek a zvýšené riziko ortostatické hypotenze (aditivní efekt).��Jiné přípravky tlumící centrální nervový systém�Narkotika (analgetika, antitusika a opioidní substituční terapie), barbituráty, benzodiazepiny, jiná non-benzodiazepinová anxiolytika, hypnotika, neuroleptika, sedativní antidepresiva (amitriptylin, doxepin, mianserin, mirtazapin, trimipramin), sedativní H1 antihistaminika, centrálně působící antihypertenziva, ostatní léky : baklofen, thalidomid, pizotifene.�Zvýšení centrálního útlumu. Snížená pozornost může být nebezpečná při řízení vozidel a obsluze strojů.��Beta-blokátory (kromě esmololu, sotalolu a beta-blokátorů používaných při srdečním selhání)�Vasodilatační účinek a riziko hypotenze, zejména posturální hypotenze (aditivní efekt).��Deriváty dusičnanů a příbuzné sloučeniny.
Anticholinergika jako biperiden mohou snižovat účinek tiapridu.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)