salt:hasText
| - První známkou předávkování je výrazná hypotenze, dále se může objevit metabolická acidóza, dušnost, bolest hlavy, zvracení, závratě, ataxie a ztráta vědomí. Akutní infarkt myokardu může vést k hluboké redukci aortálního tlaku s rizikem omezené diastolické koronární perfuze. Při akutním srdečním selhání s nízkými plnícími tlaky může dále klesat srdeční výdej.
Může se vyskytnout tachyfylaxe a rebound-fenomén.
Během terapie přípravkem NIPRUSS v závislosti na délce aplikace a výši dávkování může docházet k rozvoji toxického působení kyanidu. (Příznaky kyanidové intoxikace – viz bod 4.8)
Krátkodobá léčba dávkou 2,5 (g/kg/min není nebezpečná. Naproti tomu dávky 5(g/kg/min po 10 hodinách, 10 (g/kg/min po 4 hodinách a 20 (g/kg/min po 1½ hodině mohou vést k životu nebezpečným hladinám kyanidových iontů. Je nutno okamžitě zastavit infuzi a podat bezprostředně působící antidotum kyanidové intoxikace, tj. 4-dimethylaminofenolhydrochloridu (přípravek 4-DMAP, Köhler-Chemie) v dávce 3-4 mg/kg i.v. Toto léčivo vytváří methemoglobin, a po jeho podání má následovat infuze thiosíranu sodného v dávce 50-100 mg/kg. Příznaky thiokyanátové intoxikace - viz bod 4.8. V případě thiokyanatanové intoxikace je nutné infuzi nitroprusidu sodného přerušit a vzniklý thiokyanát odstranit z organismu dialýzou. Viz bod 4.4 a Dávkování v bodě 4.2.
(cs)
|