Enzymatická hydrolýza plazmatickou cholinesterázou představuje primární mechanismus deaktivace mivakuria za vzniku kvarterního alkoholu a kvarterního monoesterového metabolitu. Farmakologické studie u koček a psů ukázaly, že metabolity mají nevýznamné neuromuskulární, vegetativní nebo kardiovaskulární účinky v koncentracích vyšších než byly pozorovány u člověka.
Zrušení neuromuskulární blokády mivakuria závisí hlavně na hydrolýze plazmatickou pseudocholinesterázou, která je v lidské plazmě přítomna ve vysoké koncentraci.
Zdá se, že mivakurium je eliminováno více cestami (např. hydrolýzou jaterními esterázami, vylučováním do žluči a vylučováním ledvinami).
(cs)