salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina : antiemetikum, prokinetikum.
ATC skupina : A03FA01
Metoklopramid má cholinomimetické i dopaminergní účinky; působí antiemeticky, zvyšuje sílu a frekvenci jícnových kontrakcí, zvyšuje tonus dolního jícnového svěrače a tím omezuje možnost gastroesofageálního refluxu (GER). Zvyšuje frekvenci žaludečních kontrakcí a svalový tonus, což vede při současné relaxaci pylorického svěrače k zrychlení vyprazdňování obsahu žaludku do duodena. Rovněž zvyšuje peristaltiku tenkého střeva, což vede k urychlení pasáže střevního obsahu.
Metoklopramid má nevýznamný vliv na motilitu tlustého střeva a žlučníku.
Metoklopramid dobře proniká hematoencefalickou bariérou a působí jako antagonista dopaminových receptorů v chemoreceptorové spouštěcí zóně (CTS). Zvyšuje práh chemorecepční spouštěcí zóny a tímto způsobem blokuje zvracení vyvolané centrálními emetiky a snižuje citlivost vegetativních viscerálních nervů, které vedou impulzy z gastrointestinálního traktu do centra pro zvracení v hypothalamu. Metoklopramid odstraňuje symptomy vznikající v důsledku gastrointestinálních poruch, jako je nauzea, zvracení, pocity plnosti, flatulence a škytavka. Metoklopramid nemá žádné parasympatolytické, antihistaminové, antiserotoninové nebo ganglioplegické účinky, a proto neovlivňuje arteriální tlak, dýchání atd. Nepůsobí na jaterní nebo ledvinné funkce, ani na hematopoézu. Neovlivňuje rovněž tonus tračníku a žlučníku a nestimuluje sekreci žluče, žaludečních kyselin a pankreatických enzymů.
(cs)
|