salt:hasText
| - Poznámka: Informace o současně předepsaných lécích by měly být konzultovány k identifikaci případných interakcí.
Interakce jiných léčivých přípravků s přípravkem Regisha
Interakce mezi perorálními kontraceptivy a jinými léky mohou vést ke krvácení z průniku a/nebo k selhání kontracepce. V literatuře byly uvedeny následující interakce.
Jaterní metabolismus :
Interakce se může objevit s léky, které indukují mikrozomální enzymy, což může mít za následek zvýšenou clearance pohlavních hormonů (např. hydantionáty, barbituráty, primidon, bosentan, karbamazepin, rifampicin, rifabutin, a zřejmě také oxkarbamazepin, modafinil, topiramat, felbamat, ritonavir, griseofulvin a přípravky obsahující třezalku tečkovanou).
Také inhibitory HIV proteázy (např. ritonavir a nelfinavir) a nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (např. nevirapin a efavirenz) mohou ovlivnit jaterní metabolismus. Metabolická enzymatická indukce obecně nastupuje během 2-3 týdnů od začátku léčby, ale může působit další 4týdny po vysazení léčby.
Interference s enterohepatální cirkulací :
Selhání kontraceptiva bylo pozorováno spolu s užíváním antibiotik jako je (např. ampicilin, tetracyklin). Mechanismus tohoto účinku nebyl dosud objasněn.
Ženy léčené některým z těchto léků nebo jednotlivými léčivými látkami (včetně léků indukujících jaterní metabolismus) kromě rifampicinu, by měly dočasně používat bariérovou metodu kontracepce navíc k orálnímu kombinovanému kontraceptivu (COC), a to v průběhu současného užívání uvedených léčiv a následně po dobu 7 dnů po ukončení užívání, nebo si vybrat jinou metodu kontracepce.
Ženy užívající rifampicin nebo griseofulvin nebo jiná léčiva indukující mikrosomální enzymy, by měly používat jinou bariérovou metodu, a to v průběhu léčby přípravkem a následujících 28 dnů ukončení léčby. V případě dlouhodobé léčby induktory mikrosomálních enzymů je doporučeno používat jinou metodu kontracepce.
Ženy léčené antibiotiky (s výjimkou rifampicinu a griseofulvinu, který účinkuje jako induktor mikrosomálních enzymů) by měly používat bariérovou metodu kontracepce ještě 7 dní po ukončení léčby. Pokud léčba zasáhne do ukončení užívání tablet COC ze stávajícího balení, pak by další balení COC mělo být načato bez obvyklého intervalu bez užívání tablet.
Vliv přípravku Regisha na jiné léčivé přípravky
Orální kontraceptiva mohou ovlivňovat metabolismus některých jiných léků. Tudíž jejich plasmatické a tkáňové koncentrace mohou být buď zvýšeny (např. cyklosporin), nebo sníženy (lamotrigin).
Laboratorní vyšetření
Užívání kontracepčních steroidů může ovlivnit výsledky některých laboratorních testů, včetně biochemických jaterních parametrů, thyreoidálních, adrenálních a renálních funkcí, plasmatických hladin vazebných proteinů, např. kortikosteroidy vázající globulinů a lipidů / lipoproteinové frakce, parametry metabolismu uhlovodanů a parametry koagulace a fibrinolýzy. Avšak změny obvykle zůstávají v rozmezí normálních laboratorních hodnot.
(cs)
|