| salt:hasText
| - Vliv pantoprazolu na absorpci dalších léčivých přípravků
Vzhledem k silné a dlouhodobé inhibici sekrece žaludeční kyseliny může pantoprazol snižovat absorpci léků s biologickou dostupností závislou na žaludečním pH, např. některých azolových antimykotických přípravků, jako ketokonazol, itrakonazol, posakonazol a dalších léků jako erlotinib.
Léky proti HIV (atazanavir)
Podávání atazanaviru a dalších léků proti HIV, jejichž absorpce je závislá na pH, spolu s inhibitory protonové pumpy může vést k zásadnímu snížení biologické dostupnosti těchto léků proti HIV a může mít dopad na účinnost těchto léků. Proto se společné podávání inhibitorů protonové pumpy s atazanavirem nedoporučuje (viz bod 4.4).
Kumarinová antikoagulancia (fenprokumon nebo warfarin)
Ačkoli nebyly při společném podávání fenprokumonu nebo warfarinu v klinických studiích farmakokinetiky pozorovány žádné interakce, bylo hlášeno několik izolovaných případů změn INR (International Normalised Ratio) při společné léčbě po uvedení přípravku na trh. Proto je u pacientů léčených kumarinovými antikoagulancii (např. fenprokumon nebo warfarin) doporučeno po zahájení léčby, po jejím ukončení i v průběhu nepravidelného užívání pantoprazolu monitorování protrombinového času /INR.
Další studie interakcí
Pantoprazol je významně metabolizován v játrech prostřednictvím systému cytochromu P450. Hlavní metabolická cesta je demetylace pomocí CYP2C19 a další metabolické cesty zahrnují oxidaci pomocí CYP3A4.
Studie interakcí s léky rovněž metabolizovanými těmito metabolickými cestami, jako je např. karbamazepin, diazepam, glibenclamid, nifedipin a perorální kontraceptiva obsahující levonorgestrel a etinylestradiol, neodhalily žádné klinicky významné interakce.
Výsledky z rozsáhlých studií interakcí prokazují, že pantoprazol neovlivňuje metabolismus léčivých látek metabolizovaných pomocí CYP1A2 (jako je kofein, teofylin), CYP2C9 (jako je piroxikam, diklofenak, naproxen), CYP2D6 (jako je metoprolol), CYP2E1 (jako je etanol), ani neinterferuje s absorpcí digoxinu závislou na p-glykoproteinu.
Při současném podávání dalších antacid nebyly pozorovány žádné další interakce.
Studie interakcí byly rovněž provedeny při podávání pantoprazolu společně s příslušnými antibiotiky
(klarithromycin, metronidazol, amoxicillin). Žádné klinicky významné interakce nebyly prokázány.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)