salt:hasText
| - Dávka musí být přizpůsobena klinickým a hemodynamickým parametrům, jež byly pacientovi naměřeny.
Doporučená dávka se pohybuje 0,75-8 mg/hod, v ojedinělých případech až 10 mg/hod.
Pacienti s těžkým anginózním syndromem mají být hospitalizováni na jednotce intenzivní péče a léčeni dávkou 2-8 mg/hod (33–133 (g/min). Hemodynamické parametry pacienta musí být v průběhu infuze nepřetržitě sledovány. Kromě stálého monitorování systolického a diastolického krevního tlaku a srdeční frekvence, se doporučuje monitorování (katetrem v pravém srdci) hemodynamických parametrů - systolický a diastolický tlak v plicnici (PASP, PADP), tlak v levé komoře na konci diastoly (LVEDP), minutový srdeční výdej (CO) a také KG (měření intervalu ST).
V případech akutního levostranného srdečního selhání s plicním edémem se léčba zahajuje pomalou injekcí 1 mg (1 ml) glyceroltrinitrátu v průběhu tří minut a pokračuje se infuzí 2–8 mg/hod po dobu 1–2 dnů.
Při řízené hypotenzi se podává infuze 2–10 (g/kg/min, v závislosti na metodě anestezie a na cílovém tlaku krve, s monitorováním EKG a invazivním měřením krevního tlaku.
Perlinganit roztok se používá v nemocnicích za stálé kontroly oběhových funkcí a to jak ředěný, tak neředěný ve formě dlouhodobé i.v. infuze přes automatické infuzní zařízení.
Dávkování u intravenózního podávání glyceroltrinitrátu pacientům s nedostatečností jater nebo závažným selháním ledvin, zvláště při použití vyšších dávek, je třeba nastavit dle potřeb pacienta.
Použití zředěného roztoku
Koncentrace 100 (g/ml (0,01%): 50 ml Perlinganit roztoku (5 ampulí po 10 ml nebo 1 lahvička o 50 ml ) se doplní na 500 ml roztoku.
Koncentrace 200 (g/ml (0,02%): 100 ml Perlinganit roztoku (10 ampulí po 10 ml nebo dvě lahvičky po 50 ml) se doplní na 500 ml roztoku.
Tabulka dávkování zředěných roztoků
100 (g/ml
5 ampulí nebo 1 lahvička 50 ml roztoku zředěné na 500 ml
Perlinganit roztok
200 (g/ml
10 ampulí nebo 2 lahvičky 50 ml roztoku zředěné na 500 ml
rychlost infuze
plánovaná dávka
rychlost infuze
mikrokapek/min
ml/hod
kapek/min
mikrokapek/min ml/hod
kapek/min
10
3–4
1 mg/hod
5
1–2
20
7
2 mg/hod
10
3
30
10
3 mg/hod
15
5
40
13
4 mg/hod
20
7
50
17
5 mg/hod
25
8
60
20
6 mg/hod
30
10
70
23
7 mg/hod
35
12
80
27
8 mg/hod
40
13
90
30
9 mg/hod
45
15
100
33
10 mg/hod
50
17
1 ml = 60 mikrokapek = 20 standardních kapek
Použití neředěného roztoku: Perlinganit roztok je možné podávat také pomocí perfursoru neředěný. 1 ml tohoto roztoku obsahuje 1 mg glyceroltrinitrátu.
V závislosti na klinickém obrazu, hemodynamických parametrech a EKG je možno podávat přípravek 3 i více dní.
(cs)
|