salt:hasText
| - Účinky jiných léků na amlodipin
Inhibitory CYP3A4: Současné podávání amlodipinu se silnými nebo středně silnými CYP3A4 inhibitory (inhibitory proteázy, azolová antimykotika, makrolidy jako erytromycin nebo klaritromycin, verapamil nebo diltiazem) může vést k významnému zvýšení expozice amlodipinem. U starších pacientů může být klinická transpozice těchto farmakokinetických změn výraznější. Proto může být nezbytná úprava dávky a klinické sledování.
Induktory CYP3A4: Nejsou k dispozici žádné údaje o vlivu CYP3A4 induktorů na amlodipin. Společné podávání CYP3A4 induktorů (např. rifampicinu, třezalky tečkované) může vést ke snížení plazmatické koncentrace amlodipinu. Při společném podávání amlodipinu s induktory CYP3A4 je proto nutná opatrnost.
Podávání amlodipinu s grapefruitem nebo grapefruitovou šťávou se nedoporučuje, protože u některých pacientů může být biodostupnost zvýšena, což může vést ke zvýšení jeho účinků na snížení krevního tlaku.
Dantrolen (infuze): U zvířat byla při podání verapamilu a intravenózního dantrolenu pozorována smrtelná fibrilace komor a kardiovaskulární kolaps společně s hyperkalémií. Vzhledem k riziku hyperkalémie by se u pacientů se suspektní maligní hypertermií a při léčbě maligní hypertermie mělo zabránit společnému podávání s blokátory kalciových kanálů, jako je amlodipin.
Účinky amlodipinu na jiné léky
Účinky amlodipinu, spočívající ve snížení krevního tlaku, jsou aditivní k účinkům ostatních léčivých přípravků s antihypertenzními účinky.
V klinických interakčních studiích neovlivňoval amlodipin farmakokinetiku atorvastatinu, digoxinu, warfarinu a cyklosporinu.
Simvastatin: Současné podávání opakovaných dávek 10 mg amlodipinu s 80 mg simvastinu vedlo k 77% zvýšení expozice simvastatinem ve srovnání s podáváním samotného simvastatinu. Maximální dávka simvastatinu u pacientů užívajících amlodipin je 20 mg denně.
(cs)
|