| salt:hasText
| - Pokud je dipyridamol užíván spolu s kyselinou acetylsalicylovou nebo s warfarinem, je nutno dodržovat pokyny týkající se upozornění, varování, a tolerance pro tyto přípravky.
Acetylsalicylová kyselina může zesilovat účinek antikoagulancií (např. kumarinových derivátů a heparinu), antiagregancií (např. klopidogrel, tiklopidin) a inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRIs), riziko krvácení může být zvýšeno.
Acetylsalicylová kyselina může zesilovat účinek kyseliny valproové a fenytoinu s možným zvýšením rizika výskytu nežádoucích účinků.
Riziko vzniku gastrointestinálních nežádoucích účinků se zvyšuje, pokud je acetylsalicylová kyselina podávána současně s léky skupiny NSAID, kortikosteroidy nebo při chronickém užívání alkoholu. Přidání dipyridamolu ke kyselině acetylsalicylové nevede ke zvýšení četnosti krvácivých příhod. Pokud byl dipyridamol podáván současně s warfarinem, nebyla frekvence ani závažnost krvácení vyšší ve srovnání s podáváním samotného warfarinu.
Dipyridamol zvyšuje plazmatické hladiny a kardiovaskulární účinky adenosinu. Proto, pokud je podání adenosinu nezbytné, je třeba zvážit úpravu jeho dávkování.
Dipyridamol může zvýšit hypotenzivní účinek léků snižujících krevní tlak a může snižovat anticholinesterázový účinek léků ze skupiny inhibitorů cholinesterázy, čímž může potenciálně vést ke zhoršení projevů onemocnění myastenia gravis.
Toxicita methotrexátu a účinek léků snižujících glykémii mohou být při současném podávání acetylsalicylové kyseliny zvýšeny. Současné užívání methotrexátu v dávce > 15 mg/ týden je kontraindikováno (viz bod 4.3). Při užívání nižších týdenních dávek musí být v prvních týdnech léčby prováděny testy krevního obrazu. Zvýšená kontrola je doporučena u pacientů s poručenou ledvinnou funkcí a u starších pacientů.
Acetylsalicylová kyselina může snížit natriuretický účinek spironolaktonu a může inhibovat účinek urikosurických léků (např. probenecidu, sulfinpyrazonu).
Existují experimentální důkazy o interferenci ibuprofenu s kyselinou acetylsalicylovou způsobenou inhibicí destičkové cyklooxygenázy. Tato interakce může snížit prospěšné kardiovaskulární účinky kyseliny acetylsalicylové, ale důkaz tohoto účinku není přesvědčivý. Navíc, vzhledem ke známému zvýšenému riziku gastrointestinální toxicity související s NSAID a kyselinou acetylsalicylovou, by nemělo k této kombinaci pokud možno docházet. Pokud je tato kombinace nutná, je nutné zvážit poměr gastrointestinálních a kardiovaskulárních rizik.
Přípravek Orisantin se nesmí užívat současně s alkoholem, jelikož alkohol může zvýšit rychlost uvolňování dipyridamolu z lékové formy s řízeným uvolňováním.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)